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女性患者,24岁,贫血l年。血红蛋白809/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进

题目

女性患者,24岁,贫血l年。血红蛋白809/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.脾功能亢进


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性患者,24岁,贫血1年。血常规示:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.043。该患者最可能的诊断是()。

    A、溶血性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、巨幼细胞贫血

    D、缺铁性贫血

    E、脾功能亢进


    答案:D

  • 第2题:

    女性,18岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断是

    A.巨幼细胞贫血
    B.溶血性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.铁粒幼红细胞性贫血
    E.缺铁性贫血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

    A铁粒幼红细胞性贫血

    B缺铁性贫血

    C巨幼红细胞性贫血

    D溶血性贫血

    E以上都不是


    B

  • 第4题:

    某女性患者,24岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0. 007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0. 0143。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.巨幼红细胞性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.脾功能亢进


    正确答案:D
    根据血红蛋白80g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.007上升至0.0143,符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,但血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。

  • 第5题:

    患者,女性,24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L,红细胞3×10/L,网织红细胞0.006,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.巨幼细胞贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案:D
    解析:
    根据血红蛋白78g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.006上升至0.014,符合缺铁性贫血患者服用铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,而血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。