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患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.六合氨基酸E.氟马西尼

题目

患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.六合氨基酸

E.氟马西尼


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  • 第1题:

    患者,男,52岁。有肝硬化病史10年。以肝性脑病诊断入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmmol/L,pH 7.36。首选的治疗药物是

    A.谷氨酸钠
    B.谷氨酸钾
    C.六合氨基酸
    D.氟马西尼
    E.精氨酸

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36

    下列处理中不正确的是
    A.给予肥皂水灌肠
    B.口服新霉素
    C.禁用速效类巴比妥类药物
    D.血氨高时给予谷氨酸钠
    E.静滴谷氨酸钾

    答案:A
    解析:
    1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。
    2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。
    3.游离的NH有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。

  • 第3题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗是( )

    A谷氨酸钠

    B谷氨酸钾

    C精氨酸

    D支链氨基酸

    E氟马西尼


    B

  • 第4题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36

    肝性脑病的脑性毒物是
    A.尿素
    B.NH
    C.铵离子
    D.谷氨酰胺
    E.谷氨酸钠

    答案:B
    解析:
    1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。
    2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。
    3.游离的NH有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。

  • 第5题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36

    为预防肝性脑病的再次发生,首先应采取哪项措施
    A.输血、补液治疗
    B.预防应用精氨酸
    C.预防应用抗生素
    D.灌肠导泻,清除积血
    E.给予保肝药

    答案:D
    解析:
    1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。
    2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。
    3.游离的NH有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。