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根据下列内容,回答题。患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是 查看材料A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛

题目

根据下列内容,回答题。

患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

该患者目前最可能的诊断是 查看材料

A.急性支气管炎

B.急性左心衰

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    对该患者的护理,不宜的是
    A.心电监护
    B.给予鼻导管吸氧
    C.取平卧位,头向一侧
    D.记录24小时尿量
    E.注意保暖,避免受凉

    答案:C
    解析:
    1.急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。
    2.用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
    3.左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度。

  • 第2题:

    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    此次发病的诱因可能是
    A.急性呼吸道感染
    B.心动过速
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:
    1.急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。
    2.用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
    3.左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度。

  • 第3题:

    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    该患者目前最可能的诊断是
    A.急性支气管炎
    B.急性左心衰
    C.全心衰竭
    D.急性心肌梗死
    E.劳累性心绞痛

    答案:B
    解析:
    1.急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。
    2.用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
    3.左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度。

  • 第4题:


    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    该患者目前最可能的诊断是
    A.急性支气管炎
    B.急性左心衰
    C.全心衰竭
    D.急性心肌梗死
    E.劳累性心绞痛

    答案:B
    解析:
    急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。

  • 第5题:


    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    对该患者的护理,不宜的是
    A.心电监护
    B.给予鼻导管吸氧
    C.取平卧位,头向一侧
    D.记录24小时尿量
    E.注意保暖,避免受凉

    答案:C
    解析:

    急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。
    用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
    左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度。