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根据下列内容，回答题。患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。该患者最可能的诊断是 查看材料A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.慢性贫血E.皮肌炎

题目

根据下列内容，回答题。

患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性贫血

E.皮肌炎

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1.根据下列内容，回答题。患者女性，49岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降4kg。该患者最可能的诊断是 查看材料A.左半结肠癌B.直肠癌C.结肠炎D.慢行细菌性痢疾E.直肠息肉

2.患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb 699/L。根据资料回答第16~17题。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．慢性贫血E．皮肌炎

3.提示霍奇金淋巴瘤预后不良的症状是A、发热、夜间盗汗、体重下降B、食欲差、体重下降C、发热、全身瘙痒D、饮酒后局部疼痛E、女性患者

4.简要病史：女性，26岁，发热、体重明显下降1月余，咳嗽咳痰2周。初步诊断：艾滋病。问诊内容

更多“根据下列内容,回答题。患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体 ”相关问题

  • 第1题：

    【题干】主诉：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史。(2)尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。(3)热型。(4)伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿。(5)一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。2．诊疗经过(1)曾否到医院就诊。做过哪些检查。(2)治疗用药情况。（二）相关病史(1)与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史。(2)了解家族史、过敏史。

  • 第2题：

    主诉：患者，女，65岁。右膝关节痛3个月。
    答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案：
    解析：

    (一)现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。
    (2)询问疼痛与活动的关系，有无关节功能活动受限及受限程度。
    (3)询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。
    (4)询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，询问饮食、睡眠、大小便情况。
    2．诊疗经过
    (1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第3题：

    重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）

    A腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    E腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


    B
    略

  • 第4题：

    主诉：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天。
    答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案：
    解析：

    (一)现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史。
    (2)尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。
    (3)热型。
    (4)伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿。
    (5)一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。
    2．诊疗经过
    (1)曾否到医院就诊。做过哪些检查。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    (1)与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第5题：

    患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。
    该患者最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎
    B.风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性贫血
    E.皮肌炎

    答案：C
    解析：

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