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(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤

题目

(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是

A.安慰患者

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
    D.清洁消毒耳道
    E.查看有无合并伤

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    女,32岁。不慎从二楼坠落,头部着地,伤后4小时出现头痛,眼睑发绀,鼻孔有血性水样液体流出。

    考虑患者出现
    A:颅前窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅后窝骨折
    D:颧骨骨折
    E:面部皮肤挫裂伤

    答案:A
    解析:
    “眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体”是颅前窝骨折的典型表现。

    颅底骨折治疗首选非手术治疗。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男,35岁。1小时前从二楼跌下,颏部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼翕动,下唇及间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

    抢救措施首先是
    A:吸氧
    B:清创缝合
    C:气管切开
    D:口对口人工呼吸
    E:骨折复位

    答案:C
    解析:
    患者颅脑受到外伤后最容易发生脑震荡。脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤。因患者呼吸急促,舌体后坠,急救措施就是打开气道,紧急进行气管切开。临床表现为下颌骨变窄,原因是颏部粉碎性骨折后双侧下颌骨向内侧移位。

  • 第4题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是

    A.强迫治疗

    B.请医生处理

    C.请护士长处理

    D.与家属共同劝慰

    E.冷处理,待患者平静后进行劝说

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    确诊最有价值的辅助检查是
    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案:A
    解析:

    该病人为脑挫裂伤,现场抢救时要争分夺秒地保住生命,首先测量生命体征,保证患者的生命体征正常,所以B对,其他都不是首先应该处理的事情。
    该患者为脑裂伤,而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查,B、C、D、E选项都不符合,只有A选项符合,所以选A。
    脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍;颅内压增高、脑疝症状;血肿压迫所致局灶症状和体征:偏瘫、失语和局限性癫痫;脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现,所以C对。