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患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。1.应考虑该患者是（）A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产2.该患者确诊的主要方法是（）A.妊娠试验B.查血红蛋白C.子宫颈黏液检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹部检查3.为该患者提供的护理不妥的是（）A.严密观察血压、

题目

患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

1.应考虑该患者是（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.阑尾炎

E.过期流产

2.该患者确诊的主要方法是（）

A.妊娠试验

B.查血红蛋白

C.子宫颈黏液检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹部检查

3.为该患者提供的护理不妥的是（）

A.严密观察血压、脉搏、呼吸

B.患者立即取平卧位

C.观察体温变化

D.立即输液，做好输血准备

E.立即灌肠行术前准备

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者女性，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。患者停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。检查：BP100／50mmHg，阴道内有少许暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该患者最可能的诊断是 查看材料A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产

2.病人，女，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：BP13．3／6．7kPa(100／500mmHg)，白细胞总数8×109／L，中性70％。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。诊断可能性最大是A．先兆流产B．难免流产C．输卵管妊娠破裂D．阑尾炎E．过期流产

3.患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7×109／L。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。应考虑该患者是A．先兆流产B．难免流产C．输卵管妊娠破裂D．阑尾炎E．过期流产

4.患者女性，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。患者停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。检查：BP100/50mmHg，阴道内有少许暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。根据资料回答第34~35题。该患者最可能的诊断是A．先兆流产B．难免流产C．输卵管妊娠破裂D．阑尾炎E．过期流产

参考答案和解析

1.C

解析：该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。

2.D

解析：阴道后穹隆穿刺术是诊断盆腔积血、积液常用的辅助方法：常规消毒后用l8号长针自阴道后穹隆刺人直肠子宫陷凹，抽出暗红色不凝血，提示有血腹症存在。怀疑该患者是输卵管妊娠破裂，肯定存在血腹情况，所以应行阴道后穹隆穿刺。

3.E

解析：此患者为急诊入院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后，护士需立即观察病情，记录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者，除抢救休克外，手术前准备力求快捷、分秒必争。如只需用肥皂水擦洗腹部，常规备皮后不必灌肠，阴道准备可与手术准备同时进行，麻醉前也不必常规给药等。

更多“患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人院。查体：血压70／50mmHg,白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

    应考虑该患者是

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.输卵管妊娠破裂

    D.阑尾炎

    E.过期流产


    正确答案：C
    该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。

  • 第2题：

    患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为

    A、异位妊娠

    B、难免流产

    C、过期流产

    D、先兆流产

    E、完全流产


    参考答案：D

  • 第3题：

    张女士，32岁，结婚5年，夫妻性生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞8×10/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。

    最可能的临床诊断是
    A.阑尾炎
    B.输卵管妊娠破裂
    C.难免流产
    D.过期流产
    E.先兆流产

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg)，白细胞总数8×109/L(8000/mm3)，中性0.7(70%)。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该患者确诊的主要方法是（ ）

    A．妊娠试验

    B．查血红蛋白

    C．子宫颈黏液检查

    D．后穹隆穿刺

    E．腹部检查


    正确答案：D

  • 第5题：

    张女士，32岁，结婚5年，夫妻性生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞8×10/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。

    为该患者提供的护理应除外
    A.立即灌肠行术前准备
    B.患者立即取半卧位
    C.严密观察血压、脉搏、呼吸
    D.观察体温变化
    E.立即输液，做好输血准备

    答案：A
    解析：

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