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患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是A.体温过高B.活动无耐力C.组织灌流量改变D.有窒息的危险E.营养失调:低于机体需要量

题目

患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌流量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体需要量


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  • 第1题:

    患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。

    该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为
    A.疼痛:胸痛
    B.清理呼吸道无效
    C.气体交换受损
    D.体温过高
    E.潜在并发症:感染性休克

    答案:D
    解析:
    2.患者左侧胸痛,取左侧卧位。

  • 第2题:

    患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是

    A.肺炎链球菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎杆菌
    D.军团菌

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

    A.发热待查
    B.肺炎
    C.体温过高
    D.肺部啰音
    E.白细胞计数增高

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

    A、肺炎
    B、体温过高
    C、肺部啰音
    D、白细胞计数增高
    E、发热待查

    答案:B
    解析:
    由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第5题:

    患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

    如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.皮肤完整性受损
    E.清理呼吸道无效

    答案:E
    解析: