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更多“护理评估时,评估的内容是A.诱发因素B.痴呆程度C.肢体功能D.心理状态E.自主呼吸功能 ”相关问题
  • 第1题:

    评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是()

    A.胸廓、上腹部有无起伏

    B.呼吸、血压、体温是否正常

    C.呼吸的频率、节律和深度是否正常

    D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

    E.患者是否清醒


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。应立即采取的措施是( )A、注射胰岛素

    B、吸氧

    C、做气管切开准备

    D、平卧解开衣领扣

    E、迅速将口腔内食物抠出

    护理评估时,重点评估的内容是( )A、诱发因素

    B、痴呆程度

    C、肢体功能

    D、心理状况

    E、自主呼吸功能

    该患者最可能发生了( )A、酮症酸中毒

    B、噎食

    C、癫痫小发作

    D、癔症

    E、中毒


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    护理评估时,重点评估的内容是( )
    A.诱发因素
    B.痴呆程度
    C.肢体功能
    D.心理状况
    E.自主呼吸功能

    答案:E
    解析:
    1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    2.对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    3.因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第4题:

    体位引流前护理评估的内容()。

    A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难

    B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血

    C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流

    D.评估患者经济状况

    E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态


    答案:ABCE

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    护理评估时,重点评估的内容是()
    A:诱发因素
    B:痴呆程度
    C:肢体功能
    D:心理状况
    E:自主呼吸功能

    答案:E
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。