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患者,男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白609/L,血肌酐807 μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是A.肾脏产生EP0减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制

题目

患者,男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白609/L,血肌酐807 μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是

A.肾脏产生EP0减少

B.造血原料缺乏

C.血液透析过程失血

D.红细胞寿命缩短

E.骨髓抑制


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  • 第1题:

    急性肾衰竭血液透析的指征为

    A.血尿素氮>18.6 mmol/L、肌酐>409 μmol/L、血钾>5.0 mmol/L

    B.血尿素氮>20.6 mmol/L、肌酐>509 μmol/L、血钾>6.0 mmol/L

    C.血尿素氮>21.6 mmoL/L、肌酐>609 μmol/L、血钾>6.0 mmol/L

    D.血尿素氮>28.6 mmol/L、肌酐>609 μmol/L、血钾>7.0 mmol/L

    E.血尿素氮>28.6 mmol/L、肌酐>709 μmol/L、血钾>6.0 mmol/L


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是

    A.肾脏产生EPO减少
    B.造血原料缺乏
    C.血液透析过程失血
    D.红细胞寿命缩短
    E.骨髓抑制

    答案:A
    解析:
    红细胞生成素(EPO)产生不足:EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。造成肾性贫血的病因。
    【该题针对“基础知识-泌尿系统的结构与功能”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患者,男性,58岁。反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是

    A.肾脏产生EPO减少
    B.造血原料缺乏
    C.血液透析过程失血
    D.红细胞寿命缩短
    E.骨髓抑制

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是

    A、造血原料缺乏
    B、血液透析过程失血
    C、红细胞寿命缩短
    D、骨髓抑制
    E、肾脏产生EPO减少

    答案:E
    解析:
    红细胞生成素(EPO)产生不足:EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。造成肾性贫血的病因。

  • 第5题:

    患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

    该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗
    A.血尿素氮>28mmol/L
    B.持续呕吐
    C.血钾>6.5mmol/L
    D.急性肺水肿
    E.动脉血气分析pH<7.20
    F.血肌酐>442μmol/L
    G.急性脑水肿
    H.HCO<10mmol/L
    I.少尿超过2天

    答案:A,B,C,D,E,F,G,H
    解析:
    1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。
    2.肾缺血,肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。