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某风心病患者,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该患者明显的护理问题是A、风湿性心脏病B、心功能不全C、皮肤完整性受损D、潜在皮肤完整性受损E、有发生褥疮的可能

题目

某风心病患者,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该患者明显的护理问题是

A、风湿性心脏病

B、心功能不全

C、皮肤完整性受损

D、潜在皮肤完整性受损

E、有发生褥疮的可能


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  • 第1题:

    患者女性,32岁。因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、无法判断

    下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

    B、活动无耐力

    C、有感染的危险

    D、体液过多

    E、焦虑

    根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

    B、高热量

    C、少量多餐

    D、清淡

    E、易消化


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。
    应给予下列哪种药物治疗
    A.地高辛
    B.硝普钠
    C.利尿剂
    D.肾上腺素
    E.卡托普利


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者刘某,女性,44岁,风湿性心脏病病史10年,患者无明显诱因突然出现一侧下肢剧痛伴动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应考虑为

    A、下肢静脉栓塞
    B、下肢静脉炎
    C、脑动脉栓塞
    D、肾动脉栓塞
    E、下肢动脉栓塞

    答案:E
    解析:
    风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常,持久性房颤,易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。

  • 第4题:

    (共用题干)风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗

    A.地高辛

    B.硝普钠

    C.利尿剂

    D.肾上腺素

    E.卡托普利


    正确答案:A
    地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性早搏,一旦出现,应停用洋地黄,首选利多卡因。

  • 第5题:

    某风心病病人,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该病人明显的护理问题是

    A.有发生压疮的可能
    B.潜在皮肤完整性受损
    C.风湿性心脏病
    D.心功能不全
    E.皮肤完整性受损

    答案:E
    解析: