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吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期给予的护理措施哪项不妥:A、每2h翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩尾骶部2次E、床上铺气垫褥为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料

题目

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

给予的护理措施哪项不妥:A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料


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  • 第1题:

    吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。

    吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮

    A、淤血浸润期
    B、炎性浸润期
    C、浅层溃疡期
    D、深层溃疡期
    E、淤血红润期

    答案:B
    解析:
    炎性浸润期
    红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

  • 第2题:

    张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。给予的护理措施不妥的是

    A.每2小时翻身1次

    B.保持衣裤及床铺干燥

    C.尿湿后用温水擦净皮肤

    D.按摩局部皮肤


    A

  • 第3题:

    吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,给予的护理措施哪项不妥

    A.每2小时翻身1次

    B.保持衣裤及床铺干燥

    C.尿湿后用温水擦净皮肤

    D.每天按摩尾骶部


    问题 1 答案:C 问题 2 答案:D 问题 3 答案:D

  • 第4题:

    共用题干
    吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。

    给予的护理措施哪项不当
    A:每2小时翻身1次
    B:保持衣裤及床铺干燥
    C:尿湿后用温水擦净皮肤
    D:每天按摩骶尾部
    E:床上铺气垫床

    答案:D
    解析:
    炎性浸润期患者受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水泡。根据吴先生病情骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色,因此属于炎性浸润期。

    处于炎性浸润期患者此期应保护皮肤,避免感染。因此不应每天按摩骶尾部。

    根据吴老先生的病情,长期卧床,应着重指导家属学会被动活动的方法,从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。

  • 第5题:

    张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。属于压疮哪一期

    A.淤血红润期

    B.炎性浸润期

    C.浅度溃疡期

    D.坏死溃疡期


    D

  • 第6题:

    吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色。吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期褥疮

    A.淤血红润期

    B.炎性浸润期

    C.浅度溃疡期

    D.深度溃疡期


    问题 1 答案:C 问题 2 答案:D 问题 3 答案:D