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更多“属于护理诊断的是A.潜在并发症,电解质紊乱B.与睡眠习惯改变有关C.体温过高D.糖尿病E.恶心、呕 ”相关问题
  • 第1题:

    根据资料不存在的护理诊断是( )。

    A.体温过高

    B.组织完整性受损

    C.潜在并发症:颅内出血

    D.自我形象紊乱

    E.活动无耐力


    正确答案:D
    解析:本题考查再生障碍性贫血病人的护理。

  • 第2题:


    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

    下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.潜在并发症:出血
    B.体温过高:与术后感染有关
    C.有受伤的危险:与头晕有关
    D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

    答案:C
    解析:

    合作性问题的陈述方式是“潜在的并发症:××××”,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生合作解决的问题,护理措施的重点是监测。
    潜在的护理诊断是对易感的服务对象的健康状况或生命过程可能出现反应的描述。如术后患者存在“有感染的危险”。

  • 第3题:

    患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

    下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.体温过高:与术后感染有关
    B.潜在并发症:出血
    C.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    D.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
    E.有受伤的危险:与头晕有关

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是

    A:体温过高

    B:知识缺乏

    C:潜在并发症

    D:水电解质紊乱

    E:焦虑


    正确答案:A
    解析:首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。

  • 第5题:


    某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状

    此时首优的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.水电解质紊乱
    C.体温过高
    D.焦虑
    E.潜在并发症

    答案:C
    解析:

    高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。
    首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。