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患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括A、静脉输入大量葡萄糖溶液B、静脉使用激素以拮抗应激反应C、使用镇静剂D、物理降温E、使用肾上腺素能阻滞剂F、使用综合降温措施G、吸氧,减轻组织缺氧H、对症治疗甲状腺手术后可能出现的并发症有A、切口出血B、呼吸困难和窒息C、甲状旁腺损伤D、喉头水肿E、喉返神经损伤F、喉上神经损伤G、手足抽搐H、甲状腺危象I、声音嘶哑J、误

题目

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括A、静脉输入大量葡萄糖溶液

B、静脉使用激素以拮抗应激反应

C、使用镇静剂

D、物理降温

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、使用综合降温措施

G、吸氧,减轻组织缺氧

H、对症治疗

甲状腺手术后可能出现的并发症有A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

甲亢病人手术后的护理措施有(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放

C、宜空腹服用,以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

其可能的诱因和诊断是(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

初步诊断主要考虑什么疾病A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤


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  • 第1题:

    甲亢的临床表现_____。

    A、甲状腺肿大

    B、食多消瘦,怕热多汗

    C、失眠、易激动

    D、心悸、脉快

    E、双手颤动


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

    B、手术前精神紧张——甲状腺危象

    C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

    D、腺体切除不足——甲状腺危象

    E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

    F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

    甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液

    B、静脉使用碘化钾

    C、静脉使用激素以拮抗应激反应

    D、使用镇静剂

    E、使用肾上腺素能阻滞剂

    F、药物降温

    G、使用综合降温措施

    H、吸氧,减轻组织缺氧

    I、对症治疗

    J、静脉输入大量葡萄糖溶液


    参考答案:问题 1 答案:EF


    问题 2 答案:CDEFGHIJ

  • 第3题:

    女,40岁。半年来多食易饥,性情急躁,易激动,失眠多汗,怕热,消瘦,双眼突出,查体可见

    A.深反射亢进
    B.心脏扩大
    C.毛发稀少
    D.甲状腺肿大
    E.皮肤粗糙

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女性.38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后,出现多食易饥饿,性情急躁,易激动,失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快,血压高达170/100mmHg,3个月来感到眼睛发胀,大便溏泻,尿多。体格检查最可能发现的是

    A.心脏扩大

    B.皮肤粗糙

    C.甲状腺肿大

    D.腹部可闻及杂音

    E.神经反射正常


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,40岁。半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠、多汗、怕热、消瘦,双眼突出。为病人查体可能发现的是

    A.皮肤粗糙

    B.神经反射亢进

    C.甲状腺肿大

    D.毛发稀少

    E.心脏扩大


    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,40岁。半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠、多汗、怕热、消瘦,双眼突出。为患者查体可能发现的是

    A.皮肤粗糙
    B.神经反射亢进
    C.甲状腺肿大
    D.毛发稀少
    E.心脏扩大

    答案:C
    解析: