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  • 第1题:

    阿托品中毒病人其瞳孔表现为( )

    A、双侧瞳孔缩小

    B、双侧瞳孔扩大

    C、双侧瞳孔大小不等,忽大忽小

    D、双侧瞳孔同向偏斜

    E、单侧瞳孔扩大,固定


    正确答案:B

  • 第2题:

    枕骨大孔疝病人表现()

    A.双侧瞳孔散大

    B.生命体征紊乱

    C.双侧瞳孔无变化

    D.双侧瞳孔先散大后缩小

    E.双侧瞳孔先缩小后散大


    正确答案:B

  • 第3题:

    出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是

    A:患侧瞳孔逐渐缩小
    B:患侧瞳孔逐渐散大
    C:双侧瞳孔缩小
    D:双侧瞳孔散大
    E:双侧瞳孔大小不变

    答案:B
    解析:
    【考点】小脑幕切迹疝的临床特点【精析】小脑幕切迹脑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小,随着病情进展,患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射消失,并伴上睑下垂及眼球外斜。故本题应选B。【避错】考生应注意小脑幕切迹疝患侧瞳孔变化是有一个过程的,部分考生会选C,双侧瞳孔缩小常见于有机磷中毒。

  • 第4题:

    颅脑损伤病人的病情观察中,提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是

    A、伤后立即出现一侧瞳孔散大

    B、伤侧瞳孔缩小

    C、一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

    D、双侧瞳孔散大

    E、双侧瞳孔时大时小,变化不定


    参考答案:C

  • 第5题:

    出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是

    A、患侧瞳孔逐渐扩大
    B、患侧瞳孔逐渐缩小
    C、双侧瞳孔散大
    D、双侧瞳孔缩小
    E、双侧瞳孔大小多变

    答案:A
    解析:
    动眼神经走形于大脑后动脉下方,由于大脑后动脉向下牵拉,司眼内肌调节的副交感纤维居于动眼神经根的背侧,受到牵拉的刺激后使同侧瞳孔缩小。小脑幕切迹疝时,最初可用时间短暂的患侧瞳孔缩小,因历时短,常难以发现,继后瞳孔常逐渐散大,光反应迟钝、消失,说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定不动。双侧疝牵拉双侧动眼神经或中脑动眼神经核受损时,引起双侧瞳孔同时或相继扩大。