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王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。此病人初步诊断是A.糜烂性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂大出血休克E.胃癌此时应给予病人最重要的措施是A.补充血容量B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血及输血、输液双气囊三腔管压迫止血的主要部位A.食管起始部B.胃体幽门部C.胃窦部D.十二指肠球部E.胃底及食管下段请帮忙给出每

题目

王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。

此病人初步诊断是A.糜烂性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡

D.食管静脉曲张破裂大出血休克

E.胃癌

此时应给予病人最重要的措施是A.补充血容量

B.吸氧

C.清除血块

D.用止血药

E.双气囊三腔管压迫止血及输血、输液

双气囊三腔管压迫止血的主要部位A.食管起始部

B.胃体幽门部

C.胃窦部

D.十二指肠球部

E.胃底及食管下段

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A.等待输血

    B.配血,快速输液,等待输血

    C.紧急胃镜检查明确出血部位

    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质

    E.急查血细胞比容


    正确答案:B
    [答案与解析] B。上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。熟记为主掌握治疗原则。
    [考点] 上消化道出血。

  • 第2题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A、等待输血
    B、配血,快速输液,等待输血
    C、紧急胃镜检查明确出血部位
    D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E、急查血细胞比容

    答案:B
    解析:
    上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。熟记为主掌握治疗原则。

  • 第3题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A.等待输血
    B.配血,快速输液,等待输血
    C.紧急胃镜检查明确出血部位
    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E.急查血细胞比容

    答案:B
    解析:
    上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。熟记为主掌握治疗原则。

  • 第4题:

    患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    此患者目前最主要的护理诊断为
    A.恐惧
    B.营养失调
    C.有感染的危险
    D.组织灌注量不足
    E.活动无耐力

    答案:D
    解析:

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现,应积极抗休克治疗,改善组织灌注不足情况。治疗护理中,宜输新鲜血,因库存血含氨量高,易诱发肝性脑病。

  • 第5题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约 1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8 kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A、配血,等待输血
    B、配血,快速输液,等待输血
    C、紧急胃镜检查明确出血部位
    D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E、急查红细胞压积

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    此患者目前最主要的护理诊断为
    A.活动无耐力
    B.营养失调
    C.组织灌注量不足
    D.有感染的危险
    E.恐惧

    答案:C
    解析: