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患者,男性,28岁,上腹部汽车撞伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,血压70/40 mmHg,心率138次/分,估计患者失血量为A.300一500 mlB.500一800 mlC.800—1000 mlD.1000一1500 mlE.1500 ml以上

题目

患者,男性,28岁,上腹部汽车撞伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,血压70/40 mmHg,心率138次/分,估计患者失血量为

A.300一500 ml

B.500一800 ml

C.800—1000 ml

D.1000一1500 ml

E.1500 ml以上


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  • 第1题:

    患者男性,23岁。上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

    A.胆囊破裂
    B.小肠破裂
    C.严重腹壁软组织损伤
    D.肝、脾破裂
    E.十二指肠破裂

    答案:D
    解析:
    肝、脾等实质性器官破裂出血,腹痛及腹膜刺激征较轻。

  • 第2题:

    男性,40岁。呕血、黑粪2天;晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是

    A.400ml
    B.500ml
    C.600ml
    D.700ml
    E.800ml

    答案:E
    解析:
    脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项,一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时,脉率为90~100次/分,收缩压正常,舒张压升高,脉压减小,此为休克代偿期。失血量在800~1600ml时,脉率为100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时,脉细而弱或摸不到,收缩压在70mmHg以下或测不到。

  • 第3题:

    患者,男,40岁。呕血、黑便2天;晕厥1次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是( ) (2006)

    A.400ml
    B.500ml
    C.600ml
    D.700ml
    E.800ml

    答案:E
    解析:
    患者表现为消化道出血症状,当失血超过有效循环血容量20%以上(800~1000ml)时,临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。

  • 第4题:

    患者男,23岁。上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

    A:胆囊破裂
    B:小肠破裂
    C:严重腹壁软组织损伤
    D:肝、脾破裂
    E:十二指肠破裂

    答案:D
    解析:
    肝、脾等实质性器官破裂出血,腹痛及腹膜刺激征较轻。

  • 第5题:

    男性,40岁。呕血、黑粪2天;晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是

    A、400ml
    B、500ml
    C、600ml
    D、700ml
    E、800ml

    答案:E
    解析:
    脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项,一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时,脉率为90~100次/分,收缩压正常,舒张压升高,脉压减小,此为休克代偿期。失血量在800~1600ml时,脉率为100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时,脉细而弱或摸不到,收缩压在 70mmHg以下或测不到。 [考点] 失血量的估算。