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马强, 男, 75 岁, 因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡 萄糖溶液 500ml 及0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。10 时左右,当护士 来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 (1) 根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况 (2) 护士立即应采取的措施是 (3) 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么? (4) 为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么?

题目

马强, 男, 75 岁, 因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡 萄糖溶液 500ml 及0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。10 时左右,当护士 来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 (1) 根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况 (2) 护士立即应采取的措施是 (3) 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么? (4) 为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么?


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参考答案和解析
正确答案:(1)急性肺水肿(2)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。病情允许可使病人端坐,双腿下垂,必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入,氧流量 6-8 升/分钟。尊医嘱给予镇静剂。(3)酒精。以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。(4) 端坐位,双腿下垂,四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。
更多“马强, 男, 75 岁, 因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡 萄糖溶液 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

    为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为
    A.10%~20%
    B.20%~30%
    C.30%~40%
    D.40%~50%
    E.50%~70%

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

    根据患者的临床表现,该患者可能出现了
    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.空气栓塞
    D.心脏负荷过重
    E.细菌污染反应

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

    护士首先应做的事情是
    A.立即停止输液
    B.协助患者取端坐位,两腿垂直
    C.立即通知医生
    D.安慰患者
    E.给患者吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

    护士首先应做的事情是
    A.安慰患者
    B.给患者吸氧
    C.立即通知医生
    D.立即停止输液
    E.协助患者坐起两腿下垂

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

    根据患者症状表现,可能发生了
    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.空气栓塞
    D.细菌污染反应
    E.心脏负荷过重反应

    答案:E
    解析: