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更多“关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,叙述错误的是()A.腹水B.呕血和黑粪C.疲乏、厌食D.腹部膨隆, ”相关问题
  • 第1题:

    肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

    A.黄疸、腹水、脾大

    B.腹水、脾大、上消化道出血

    C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

    D.腹水、脾大、食管静脉曲张

    E.腹水、呕血、黑粪


    正确答案:D

  • 第2题:

    关于肝硬化门静脉高血压患者的临床表现,错误的叙述是()。

    A.早期可出现脾大,脾功能亢进
    B.全身无出血倾向
    C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等
    D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音
    E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

    答案:A
    解析:
    肝硬化门脉高血压患者晚期可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

  • 第3题:

    门脉高压症主要临床表现有( )

    A.疼痛、黄疸、乏力
    B.腹痛、乏力、贫血
    C.肝大、腹水、消瘦
    D.脾大、脾功能亢进、呕血和腹水

    答案:D
    解析:
    门静脉压力增高后出现脾大、脾功能亢进,食管胃底静脉曲张,呕血、黑便、腹水、肝性脑病等一系列临床症状。

  • 第4题:


    患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示:大量腹水。

    请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
    A.水摄入过多
    B.钠盐摄入过多
    C.肾功能衰竭
    D.心力衰竭
    E.门脉高压和血浆白蛋白降低

    答案:E
    解析:

    肝硬化常以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症,如消化道出血、肝性脑病等。失代偿期症状明显,主要为肝功能减退和门脉高压症,约75%以上失代偿期病人有腹水,是肝硬化最突出的临床表现。肝硬化时,由于肝功能的慢性、持续损伤,肝实质减少和肝细胞代谢障碍,清蛋白合成明显减少,可出现血浆低清蛋白血症,使液体易从血浆中漏入腹腔,形成腹水。水钠潴留并不等同于水摄入过多、钠盐摄入过多(E对,AB错)。肾功能衰竭、心力衰竭都属于腹水的形成机制(CD错)。
    患者腹水量大,必须限制水、钠的摄入,限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右,且需准确记录24小时出入液量(CE对D错)(D为本题正确答案)。腹水的患者取半坐卧位有助于减轻腹内压,减少回心血量,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难(A对)。腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱,黄疸病人皮肤瘙痒,故应做好皮肤护理,每日可用温水擦浴,保持皮肤清洁,避免用力搓擦,病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗,床铺应平整洁净,长期卧床病人应定时更换体位,以防发生褥疮,皮肤瘙痒者可给予止痒处理,嘱病人勿用手抓挠,以免皮肤破损引起感染(B对)。
    大量放液者,应卧床休息8~12小时,并密切观察病情变化(E错,为本题正确答案)。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,并观察穿刺部位是否有溢液,如有腹水外溢,及时更换敷料,防止伤口感染(ACD对)。术中及术后监测生命体征,观察有无不适反应(B对)。

  • 第5题:

    门脉高压临床表现的描述中哪项错误

    A.脾肿大,脾功能亢进
    B.呕血或黑便
    C.不会出现黄疸
    D.肝脏体积缩小

    答案:C
    解析: