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该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力

题目

该患者目前最主要的护理诊断或问题是

A．疼痛

B．焦虑

C．体液过多

D．体液不足

E．活动无耐力

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1.该患者目前最主要的护理问题是 查看材料A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

2.该患者目前最主要的护理诊断不包括A．体液过多B．体液不足C．急性疼痛D．个人应对无效E．焦虑、恐惧

3.目前最主要的护理问题是A.焦虑B.恐惧C.气体交换受损D.活动无耐力E.体液过多

4.该患者目前最主要的护理问题是A．体液不足B．营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力

参考答案和解析
正确答案：D
患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。
更多“该患者目前最主要的护理诊断或问题是A.疼痛B.焦虑C.体液过多D.体液不足E.活动无耐力 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A.体液不足

    B.营养失调：低于机体需要量

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.活动无耐力


    正确答案：A

  • 第2题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第3题：

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A、营养失调
    B、活动无耐力
    C、体液不足
    D、有感染的危险
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。本题最佳答案：C。

  • 第4题：

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧／焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第5题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、体温升高
    C、焦虑
    D、活动无耐力
    E、体液不足

    答案：E
    解析：
    题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

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