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患者,女,48岁。患支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈。其治疗原则应为()A、 加强痰液引流B、 促进排痰和卧床休息C、 保持呼吸道引流通畅和控制感染D、 手术治疗E、 增加营养和控制感染
题目
患者,女,48岁。患支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈。其治疗原则应为()
A、 加强痰液引流
B、 促进排痰和卧床休息
C、 保持呼吸道引流通畅和控制感染
D、 手术治疗
E、 增加营养和控制感染
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第1题：
患者，男性，35岁，小时候曾患过麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
正确答案：D
该患者童年有麻疹等病史，应为继发性支气管扩张症。引起继发性支气管扩张症最主要的病因是支气管-N组织的炎性感染和支气管阻塞，两者相互影响，促进支气管扩张的发生、发展反复感染破坏支气管壁各层组织，破坏管壁的支撑作用，同时炎症使黏膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染。 -
第2题：
患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗，患者症状曾逐渐改善，5天后患者咳痰突然减少，并出现高热，可能为( )
A.需加用抗真菌药物
B.需加用抗厌氧菌药物
C.加用抗结核药物
D.手术治疗
E.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗答案：E解析： -
第3题：
患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗，患者症状曾逐渐改善，5天后患者咳痰突然减少，并出现高热，可能为( )
A.加用抗结核药物
B.手术治疗
C.需加用抗真菌药物
D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗
E.需加用抗厌氧菌药物答案：D解析： -
第4题：
患者，男性，52岁，既往支气管扩张症10年，2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈，其治疗原则应为A.促进排痰和控制感染
B.加强痰液引流
C.促进排痰和卧床休息
D.控制感染和增加营养
E.手术治疗答案：A解析：支气管扩张患者的治疗原则是促进排痰和控制感染。 -
第5题：
患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。该患者出现高热，其饮食原则不包括
A.高热量
B.高蛋白
C.高脂肪
D.高维生素
E.多饮水答案：C解析：1.结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出表现。
2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食（不可给予高脂肪饮食，因不易消化），多饮水(1500～2000ml)。