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一男性患者,38岁,体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需量)共( )A.3000 mlB.3500 mlC.4000 mlD.4500 mlE.5000 ml

题目

一男性患者,38岁,体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需量)共( )

A.3000 ml

B.3500 ml

C.4000 ml

D.4500 ml

E.5000 ml


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  • 第1题:

    男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为( )A、重度高渗性脱水

    B、中度高渗性脱水

    C、轻度高渗性脱水

    D、等渗性脱水

    E、低渗性脱水

    该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)( )A、1000ml

    B、500ml

    C、3000ml

    D、4000ml

    E、4500ml


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    男性矿工,35岁,体重60kg。被困井下8日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L,应初步 诊断为
    A.等渗性缺水 B.重度缺水 C.中度缺水 D.轻度缺水


    答案:B
    解析:
    患者血Na+ 150mmol/L(155mmol/L),故可诊断为髙渗性缺水。高渗性缺水分为三度:缺水量 占体重的2% ~4%为轻度缺水,缺水量占体重的4% ~ 6%为中度缺水,缺水量超过体重的6%为重度缺 水。本例患者缺水量占体重的8% [ = (60 - 55)/60 X 100% ],为重度缺水。

  • 第3题:

    患者男性,体重60Kg,反复呕吐,测得血清钠125mmol/L。该患者不可能出现的情况是

    A.低钾血症、高渗性脱水

    B.高钾血症、等渗性脱水

    C.低钾血症、轻度缺钠

    D.中度缺钠


    D

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为A、轻度高渗性脱水

    B、中度高渗性脱水

    C、重度高渗性脱水

    D、等渗性脱水

    E、低渗性脱水

    该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需要量)A、500ml

    B、1000ml

    C、3000ml

    D、4000ml

    E、4500ml


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    患者男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L。应初步诊断为

    A.等渗性脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.低渗性缺水

    答案:D
    解析:
    患者有口渴、血清钠155mmol/L(血钠正常值为135~145mmol/L),应诊断为高渗性缺水,而不是等渗性或低渗性缺水,可排除AE。根据缺水程度不同,将高渗性缺水分轻、中、重度,本例患者躁狂,有神经精神症状,应诊断为重度缺水。答案为D。