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女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。对该患者首选的辅助检查是A.B超B.X线腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影( ERCP)E.X线电子计算机断层成像(CT)

题目

女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。

对该患者首选的辅助检查是

A.B超

B.X线腹部平片

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影( ERCP)

E.X线电子计算机断层成像(CT)

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1.典型的夏科(Charcot)三联征指的是A.腹痛、发热、黄疸B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

2.患者，女，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是 ( )A．B超B．CTC．MRID．PTCE．ERCP

3.女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。该患者可能的情况是A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.胃溃疡急性穿孔E.急性阑尾炎

4.女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。对该患者首选的辅助检查是A.B超B.X线腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E.X线电子计算机断层成像(CT)

更多“女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。对该患者首选的辅助检查是A.B超 B.X线腹 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案：D
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第2题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

    该患者可能为
    A.急性胰腺炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃炎
    E.急性胆道蛔虫症

    答案：B
    解析：
    急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

  • 第3题：

    典型夏科（Charcot）三联征是指（ ）。

    A.腹痛、发热、呕吐
    B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
    D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
    E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

    答案：E
    解析：
    Charcot三联征为急性胆管炎的症状，表现为：急腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第4题：

    女，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该病人首选的辅助检查是

    A.B超
    B.CT
    C.核磁共振
    D.胆管造影
    E.X线平片

    答案：A
    解析：
    该患者出现了典型的夏柯三联征：腹痛、寒战高热和黄疸，是肝外胆管结石阻塞胆道并发感染的表现。对于肝胆疾病，首选的辅助检查是B超检查。

  • 第5题：

    典型夏科氏(Charcot)三联征是指

    A.腹痛、发热、呕吐
    B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
    D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
    E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

    答案：E
    解析：
    夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。这是由于结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。故该题选E

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