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患者,女性,62岁,心率115次/min,心音强弱不等,心率不规律,测脉搏时脉细弱,72次/min,且极不规则,为准确观察,护士应A.先测脉率,后测心率B.先测心率,后测脉率C.两人同时分别测心率和脉率D.一人同时测心率和脉率E.两人,一人测心率,一人测脉率

题目

患者,女性,62岁,心率115次/min,心音强弱不等,心率不规律,测脉搏时脉细弱,72次/min,且极不规则,为准确观察,护士应

A.先测脉率,后测心率

B.先测心率,后测脉率

C.两人同时分别测心率和脉率

D.一人同时测心率和脉率

E.两人,一人测心率,一人测脉率


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  • 第1题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率

    B.先测脉率,后测心率

    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D.两人分别测脉率和心率

    E.一人测心率,一人测脉率


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,62岁,心率115次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72次/min且极不规则,为准确观察,护士应

    A.先测脉率,后测心率
    B.先测心率,后测脉率
    C.两人同时分别测心率和脉率
    D.一人同时测心率和脉率
    E.两人一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    此患者为绌脉(脉搏短绌),应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发"始"、"停"的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,心率121/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65/min且极不规则,为准确观察,护士应

    A.同时测脉率和心率
    B.先测心率,后测脉率
    C.2人同时分别测心率和脉率
    D.1人同时测心率和脉率
    E.3人一人测心率,一人测脉率,一人计时

    答案:C
    解析:
    此患者为绌脉(脉搏短绌),应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发"始""停"的口令,计数1min,记录方式:心率/脉率。

  • 第4题:

    患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

    A、先测脉率,后测心率

    B、先测心率,后测脉率

    C、两人同时分别测心率和脉率

    D、一人同时测心率和脉率

    E、两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第5题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    考点:心房纤颤的护理常规;精析:心房颤动时心室率常在100~160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。心房纤颤的患者每搏输出量也不相等,有脉搏短促现象。心室率和脉搏频率没有对应关系。应该在相同的时间内同时测心率和脉率。故本题选C。避错:部分考生易错选D。部分考生认为心律和脉率是没有对应关系的,所以一人测心率一人测脉率。