患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入C．注入食物前须确认胃管在胃内D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。故选A。解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

插胃管前，应先核对并解释，取得患者合作；插管时患者取坐位或仰卧位；插至咽喉部时（约14～15cm处），嘱患者做吞咽动作，同时将胃管送下；注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟，以利于食物的消化和吸收。新鲜果汁与牛奶混合后会使蛋白质发生变质，产生沉淀。
如插入不畅，应检查胃管是否盘在口中，可将胃管抽回一小段，再小心向前插入。
鼻饲后记录鼻饲时间、患者反应、鼻饲液的种类和鼻饲量。

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。