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男，48岁，截瘫。骶尾部有一创面，面积2cm×2.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，有臭味，创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A．压疮坏死溃疡期B．压疮炎性浸润期C．压疮淤血红润期D．压疮浅度溃疡期E．压疮蜂窝织炎期
题目
男，48岁，截瘫。骶尾部有一创面，面积2cm×2.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，有臭味，创面周围有黑色坏死组织。
该患者的创面属于
A．压疮坏死溃疡期
B．压疮炎性浸润期
C．压疮淤血红润期
D．压疮浅度溃疡期
E．压疮蜂窝织炎期
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第1题：
某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积 2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是( )。
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C．暴露创面，红外线每日照射1次
D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
E．涂厚层滑石粉包扎
正确答案：D
解析：褥疮的护理 -
第2题：
患者，男，48岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×15cm，深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。
此患者的压疮所处的临床分期是
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．淤血浸润期
E．溃疡期
正确答案：E
溃疡期是由于静脉血液回流出现严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至可引起败血症。骶尾部创面深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，为深度溃疡期表现。 -
第3题：
病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C．暴露创面、紫外线每日照射1次
D．剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条 -
第4题：
患者陈某，男，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B．用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布
C．暴露创面，紫外线每日照射一次
D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
E．涂厚层滑石粉包扎
正确答案：D
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第5题：
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期答案：E解析：
淤血红润期为压疮的初期，表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成，感染已向深部肌层扩展，有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
溃疡期的护理要点为解除压迫，清洁创面，祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强，不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。