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患者男性，65岁，有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190／120mmHg。患者可能的诊断是( )A．脑梗B．短暂性脑缺血发作C．重症肌无力D．脑出血E．急性感染性多发性神经根炎

题目

患者男性，65岁，有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190／120mmHg。

患者可能的诊断是( )

A．脑梗

B．短暂性脑缺血发作

C．重症肌无力

D．脑出血

E．急性感染性多发性神经根炎

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1.脑栓塞患者为A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫B.突然头痛.呕吐伴颈强直及脑脊液血性C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫D.晨起时发现一侧肢体偏瘫E.漱口时突然倒地抽搐

2.下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述，正确的有( )A、青壮年突然发生瘫痪，伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，考虑脑出血B、偏瘫缓起，进行性加重，伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等C、老年人有高血压、动脉硬化史，突然偏瘫伴呕吐，意识障碍、鼾声大作、大小便失禁，多见于脑出血D、急性发病，双下肢瘫痪，病变水平以下痛觉、温觉消失，伴大小便失禁，可见于急性脊髓炎E、外伤后偏瘫，伴头痛、呕吐、意识障碍，见于脑挫裂伤

3.脑出血患者的临床表现特点不包括A、因血压突然升高而发病B、患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力C、本病常在睡眠中发病D、严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁E、严重者甚至会出现去皮质强直

4.起病急，头痛伴有呕吐，偏瘫失语，昏迷深而持久，有高血压病史者，应首先考虑的是

更多“患者男性,65岁,有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁。即测血压190/120mmHg。患者可能的诊断是A、脑梗死

    B、短暂性脑缺血发作

    C、急性感染性多发性神经根炎

    D、重症肌无力

    E、脑出血

    为明确诊断，建议患者做的最佳检查是A、腹中在穿刺脑脊液检查

    B、肌电图

    C、头颅CT

    D、头颅X线摄片

    E、脑电图

    常见引起本病的诱因有A、腹泻

    B、血压骤然升高

    C、感冒

    D、疼痛

    E、营养失调


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。

    常见引起本病的诱因有
    A:腹泻
    B:血压骤然升高
    C:感冒
    D:疼痛
    E:营养失调

    答案：B
    解析：
    患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。

    患者可能的诊断是
    A:脑梗死
    B:短暂性脑缺血发作
    C:急性感染性多发性神经根炎
    D:重症肌无力
    E:脑出血

    答案：E
    解析：
    患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

  • 第4题：

    患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。

    最有诊断价值的辅助检查是

    A、腰椎穿刺脑脊液检查
    B、肌电图
    C、头颅X线摄片
    D、脑电图
    E、头颅CT

    答案：E
    解析：
    患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此BT是最主要的检查项目。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。

    建议患者做什么检查明确诊断最佳
    A:腰椎穿刺脑脊液检查
    B:肌电图
    C:头颅CT
    D:头颅X线摄片
    E:脑电图

    答案：C
    解析：
    患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

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