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患者，55岁，脑血管意外后瘫痪卧床，为了防止压疮的发生，应该A．防止大小便刺激皮肤，协助病人卧于橡胶单上B．协助病人尽可能长时间坐椅子上C．每8小时按摩骨隆突处一次D．每天用肥皂和热水清洗皮肤E．至少一天一次评估全身的皮肤情况

题目

患者，55岁，脑血管意外后瘫痪卧床，为了防止压疮的发生，应该

A．防止大小便刺激皮肤，协助病人卧于橡胶单上

B．协助病人尽可能长时间坐椅子上

C．每8小时按摩骨隆突处一次

D．每天用肥皂和热水清洗皮肤

E．至少一天一次评估全身的皮肤情况

相似考题

1.患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为A．受压部位勤按摩B．加强营养C．保持皮肤清洁、干燥D．及时更换受污的被服、床单E．协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压

2.患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A、促进局部血液循环 B、减少皮肤受摩擦刺激 C、降低空隙处所受压强 D、降低局部组织所承受的压力 E、防止排泄物对局部的直接刺激

3.患者，男性，65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.降低空隙处所受压强 D.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激

4.患者，男性，65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A．促进局部血液循环B．减少皮肤受摩擦刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．防止排泄物对局部的直接刺激

更多“患者,55岁,脑血管意外后瘫痪卧床,为了防止压疮的发生,应该A.防止大小便刺激皮肤,协助病人卧于橡 ”相关问题

  • 第1题：


    患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。

    近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为
    A.压疮前期
    B.压疮淤血红润期
    C.压疮炎性浸润期
    D.压疮溃疡期
    E.局部皮肤感染

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。

    患者因瘫痪所处的卧位属于
    A.被动卧位
    B.治疗卧位
    C.专业卧位
    D.主动卧位
    E.被迫卧位

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是

    A．促进局部血液循环

    B．减少皮肤受摩擦刺激

    C．降低空隙处所受压强

    D．降低局部组织所承受的压力

    E．防止排泄物对局部的直接刺激


    绝对卧床休息

  • 第4题：

    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

    A.保持皮肤清洁、干燥
    B.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
    C.受压部位勤按摩
    D.及时更换受污的被服、床单
    E.加强营养

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，60岁，因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，护士协助其更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（）

    A．减少皮肤受摩擦刺激

    B．防止排泄物对局部的直接刺激

    C．促进患者舒适

    D．扩大接触面积，减轻局部组织压强


    D 解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。 (1)初级预防：当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。 (2)二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。 (3)三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

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