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患者,女,44岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压C.物理降温后用冬眠药物D.维持直肠内温度在32℃~34℃E.维持电解质及酸碱平衡

题目

患者,女,44岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是

A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

C.物理降温后用冬眠药物

D.维持直肠内温度在32℃~34℃

E.维持电解质及酸碱平衡


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参考答案和解析
正确答案:C
通常用药半小时,病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温,降温标准以肛温32℃~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动病人,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础。
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  • 第1题:

    王女士,33岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是

    A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

    B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

    C.物理降温后用冬眠药物

    D.维持直肠内温度在32~34℃

    E.维持电解质及酸碱平衡


    正确答案:C
    通常用药半小时,病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温,降温标准以肛温32~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动病人,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础。

  • 第2题:

    王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗行冬眠降温疗法错误的护理是:

    A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

    B.物理降温后用冬眠药物

    C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

    D.维持直肠内温度在32-34℃

    E.维持、电解质及酸碱平衡


    正确答案:B

  • 第3题:

    王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠低温疗法,错误的护理是( ).

    A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

    B.物理降温后用冬眠药物

    C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

    D.维持直肠内温度在32~34℃

    E.维持电解质及酸碱平衡


    正确答案:B
    解析:应根据医嘱首先给予足量冬眠药物,待自主神经被充分阻滞,病人御寒反应消失,进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施,否则,病人一旦出现寒战,反而会增高颅内压,降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温33~34℃较为理想。用药前应观察并记录生命体征。故应选择B。

  • 第4题:

    王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,错误的护理是

    A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

    B.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

    C.维持电解质及酸碱平衡

    D.物理降温后用冬眠药物

    E.维持直肠内温度在32~34℃


    正确答案:D

  • 第5题:

    颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是

    A.物理降温后用冬眠药物

    B.用药前测量体温,脉搏,呼吸,血压

    C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

    D.维持直肠内温度在33—34℃

    E.维持体液平衡


    正确答案:A
    冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物,待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。否则,病人一旦出现寒战,可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高,反而增加颅内压。