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术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是A．术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄B．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C．肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D．生命体征平稳后予以半坐卧位E．造口袋内容物超过1／3应更换

题目

术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是

A．术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄

B．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

C．肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

D．生命体征平稳后予以半坐卧位

E．造口袋内容物超过1／3应更换

相似考题

1.患者，男性，60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月，腹胀，停止排气、排便4天。查体：腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻，乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是A.胃肠减压，药物治疗B.横结肠造口术C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术D.急诊行乙状结肠癌根治术E.末段回肠造口术

2.患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左下腹部，感觉左下腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏106/min，腹部X线透视提示膈下游离气体。病人首选的处理是A、静脉补液，严密观察病情变化B、立即行胃肠道造影C、立即剖腹探查D、行腹部B超检查E、行MRI检查术中确诊为乙状结肠破裂，最佳手术方式是A、肠横向缝合修补术B、肠纵向缝合修补术C、乙状结肠切除，降结肠造口术D、腹腔引流术E、肠切除、一期肠吻合术

3.男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A.乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术B.乙状结肠裂口修补术C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术

4.患者男性，20岁，3小时前打架时左下腹部被刀扎伤，疼痛剧烈。查体：血压124/72mmHg，脉搏每分钟110次。立位腹部平片提示膈下游离气体。首选的处理方案是A、给予抗感染及补液保守治疗B、行钡灌肠检查C、立即剖腹探查D、行腹部B超检查E、行腹腔CT检查如术中发现乙状结肠破裂，以下手术方案最佳的是A、结肠缝合修补术B、横结肠造口术C、乙状结肠切除，降结肠造口术D、腹腔引流术E、乙状结肠切除吻合术

更多“术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患者 ”相关问题

  • 第1题：

    若剖腹探查发现是右半结肠肿块，其手术原则是

    A．肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物

    B．行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口

    C．行右半结肠切除后，远近肠管分别造口

    D．切开肠管后切除肠管勾肿块

    E．按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术


    正确答案：E

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，往左下腹部行暂时性造口。此时对患者的护理措施中错误的是
    A:术后第2天开始扩张瘘口，以防造瘘口狭窄
    B:用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    C:肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
    D:生命体征平稳后予以半坐位
    E:造瘘口袋内容物超过1/3应更换

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    A.肾部分切除术
    B.输尿管皮肤造口术
    C.肾结核病灶清除术
    D.乙状结肠膀胱扩大术
    E.肾切除术

    男性不育患者，30岁，腹部平片示左肾钙化，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常。应行( )

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性不育患者，30岁，腹部平片示左肾钙化，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常。应行( )

    A．肾结核病灶清除术

    B．肾部分切除术

    C．肾切除术

    D．乙状结肠膀胱扩大术

    E．输尿管皮肤造口术


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，60 岁，一年前因直肠肿瘤于外院行手术治疗，具体术式不清。查体左下腹旁正中线可见一 12厘米长直行切口痕，外侧可见一造口，肛门已不存在
    推测该患者曾行何种术式（ ）

    A. Miles
    B. Dixon
    C. Hartman
    D. 乙状结肠造瘘

    答案：A
    解析：
    老年患者，直肠癌术后 1 年余，考虑为非姑息性手术，同时患者腹部为旁正中切口，左下腹单腔造口，不存在肛门，符合 Miles 手术（A 对）特点。Dixon（B 错）可为旁正中切口，部分患者可留有保护性双腔造口，但患者均保留肛门。Hartmann（C 错）适用于一般情况差，不能耐受 miles手术或急性肠梗阻不宜行 dixon 患者，但肛门仍保留。乙状结肠造瘘（D 错）多为双腔造口，且保留肛门，用于姑息性治疗，患者生存期较短。

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