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患儿，5岁，肺炎，护理诊断为体温过高，其主要的诊断依据是A．大汗淋漓B．惊厥C．体温高于正常范围D．心率加快E．皮肤发红、触之热感

题目

患儿，5岁，肺炎，护理诊断为体温过高，其主要的诊断依据是

A．大汗淋漓

B．惊厥

C．体温高于正常范围

D．心率加快

E．皮肤发红、触之热感

相似考题

1.女婴，2岁，肺炎，T39．1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗

2.体温过高这一护理诊断的主要诊断依据为A．暴露在热的环境中B．新陈代谢率增高，如甲亢C．皮肤发红D．呼吸频率、心率加快E．体温高于正常范围

3.体温过高的护理诊断主要依据是体温高于正常范围。()此题为判断题(对，错)。

4.患儿，2岁，肺炎，护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是()。A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸心跳加快D.痉挛或惊厥E.不能出汗

更多“患儿,5岁,肺炎,护理诊断为体温过高,其主要的诊断依据是A.大汗淋漓B.惊厥C.体温高于正常范围D.心 ”相关问题

  • 第1题：

    体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是

    A．体温高于正常范围

    B．皮肤发红

    C．呼吸频率、心率加快

    D．暴露在热的环境中

    E．新陈代谢率增高，如甲亢


    正确答案：A
    个体处于体温高于正常范围的状态称体温过高。诊断依据：(1)主要依据：体温高于正常范围。(2)次要依据：①皮肤发红；②触之有热感；③呼吸增快；④心动过速；⑤痉挛／惊厥。(3)相关因素：①暴露于炎热的环境；②剧烈活动；③用药／麻醉；④衣着不适；⑤新陈代谢率增快；⑥疾病或创伤；⑦脱水；⑧排汗能力降低或丧失。

  • 第2题：

    患儿，3岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是

    A.皮肤发红、触之有热感
    B.体温高于正常范围
    C.恶心、呕吐
    D.头痛
    E.惊厥

    答案：B
    解析：
    体温过高这一护理诊断主要依据就是体温高于正常范围。

  • 第3题：

    与该病人体温相关的护理诊断为体温增高，其主要诊断依据为

    A.呼吸加快
    B.体温高于正常
    C.面色潮红
    D.咳嗽
    E.心跳加快

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患儿，3岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是

    A．皮肤发红、触之有热感

    B．体温高于正常范围

    C．恶心、呕吐

    D．头痛

    E．惊厥


    正确答案：B
    体温过高这一护理诊断主要依据就是体温高于正常范围。

  • 第5题：

    女婴，2岁。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是（）。

    A．皮肤发红、触之有热感
    B．体温高于正常范围
    C．呼吸、心跳均加快
    D．痰液不能排出
    E．不能出汗

    答案：B
    解析：
    护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。护理诊断为体温过高，则其主要的诊断依据是体温高于正常范围。

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