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患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。此患者最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．痛风C．骨性关节炎D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎

题目

患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。

此患者最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎

B．痛风

C．骨性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．皮肌炎

相似考题

1.患者，女性，25岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 90g／L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液

2.患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()A.皮肌炎B.白塞病C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮

3.患者女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是A、红细胞花环形成B、类风湿因子(+)C、抗核抗体(+)D、抗Sm抗体(+)E、血沉快

4.患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是()A.抗SSA抗体B.抗核抗体阳性C.免疫球蛋白增高D.抗Sm抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性

更多“患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g/L，乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是

    A．乏力

    B．疼痛

    C．有感染的危险

    D．输注营养液

    E．皮肤完整性受损


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查HB90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是

    A、疼痛
    B、皮肤完整性受损
    C、有感染的危险
    D、输营养液
    E、乏力

    答案：A
    解析：
    此题考查的是系统性红斑狼疮的护理问题。本题干中患者严重关节疼痛，所以首要的护理问题就是疼痛。

  • 第3题：

    患者，女性，26岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，护士需要首先为其解决的护理问题是

    A．乏力

    B．疼痛

    C．皮肤完整性受损

    D．有感染的危险


    B 暂无解析，请参考用户分享笔记

  • 第4题：

    患者，女性，24岁，主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)。

    有助于诊断的化验是
    A.肌电图
    B.血沉
    C.肾图
    D.抗Sm抗体
    E.关节X线片

    答案：D
    解析：

    系统性红斑狼疮常见受累组织和器官的临床表现：
    抗核抗体阳性率达95%，但特异性不高。抗SM抗体特异性高，但敏感性低，一般认为抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。
    糖皮质激素：是目前治疗红斑狼疮的主要药物也是最好的红斑狼疮治疗方法，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。

  • 第5题：

    患者，女，17岁，面部蝶形红斑1年，伴双手指关节、腕关节疼痛，经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )

    A.抗Sm抗体
    B.抗ds-DNA抗体
    C.抗SS-A抗体
    D.抗磷脂抗体

    答案：A
    解析：
    抗Sm抗体对SLE的特异性高达99%，且在SLE不活动时亦可阳性，故称为SLE的标记性抗体。

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