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患者女，21岁，停经6周，突然右下腹撕裂样疼痛。急诊入院，查体：下腹压痛反跳痛明显，呈贫血貌，阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛，诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是A．静滴右旋糖酐B．输血C．立即剖腹探查D．纠正休克后手术E．边抗休克边剖腹手术

题目

患者女，21岁，停经6周，突然右下腹撕裂样疼痛。急诊入院，查体：下腹压痛反跳痛明显，呈贫血貌，阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛，诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是

A．静滴右旋糖酐

B．输血

C．立即剖腹探查

D．纠正休克后手术

E．边抗休克边剖腹手术

相似考题

1.患者女，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小 时，伴肛门坠胀感，BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛， 后穹窿饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是( )A.妊娠试验B.阴道后穹窿穿刺C.B超检查D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

2.患者，女，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A．输卵管妊娠B．黄体破裂C．卵巢囊肿蒂扭转D．急性阑尾炎E．先兆流产

3.患者，女性，32岁。停经50天，阴道流血5天，少于月经量，阴道排出一膜样物，右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查：有明显的压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。此时首先应做的检查是A、妊娠试验B、B超C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查

4.患者，女，31岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40 mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A．输卵管妊娠B．黄体破裂C．卵巢囊肿蒂扭转D．急性阑尾炎E．先兆流产

更多“患者女,21岁,停经6周,突然右下腹撕裂样疼痛。急诊入院,查体:下腹压痛反跳痛明显,呈贫血貌,阴道后 ”相关问题

  • 第1题：

    ( 145～147 题共用题干)

    女，26岁。平索月经规律，停经48天，阴道不规则流血10天，突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体：BP80/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛(+)，肌紧张不明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。

    第 145 题 本例最可能的诊断是


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者女，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验(+)，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa(80/40mmHg)，右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，双附件触诊不满意，最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、先兆流产

    D、输卵管妊娠破裂

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，停经 42 天，突发右下腹撕裂样疼痛 1 小时，伴肛门坠胀感， BP80／40mmHg，
    全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹隆饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是（ ）。

    A．妊娠试验
    B．阴道后穹隆穿刺
    C． B 超检查
    D．腹腔镜检查
    E．诊断性刮宫

    答案：B
    解析：
    患者停经、突发右下腹撕裂样疼痛、休克、腹膜刺激征，考虑诊断为异位妊娠破裂。患者移动浊音阳性、后穹隆饱满触痛，首选阴道后穹隆穿刺。

  • 第4题：

    女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80／40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(＋),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、卵巢囊肿蒂扭转

    D、输卵管妊娠

    E、先兆流产


    参考答案：D

  • 第5题：

    (下列各题共用题干)

    女，26岁。平索月经规律，停经48天，阴道不规则流血10天，突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体：BP80/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛(+)，肌紧张不明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。

    本例最可能的诊断是

    A.气胸

    B.血气胸

    C.脓胸

    D.肺水肿

    E.支气管断裂


    正确答案：A

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