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患者，男，59岁，肝硬化肝性脑病。以下护理措施不恰当的是A．禁用蛋白质B．烦躁不安时给予镇静药C．保持大便通畅D．用弱酸溶液灌肠E．观察生命体征
题目
患者，男，59岁，肝硬化肝性脑病。以下护理措施不恰当的是
A．禁用蛋白质
B．烦躁不安时给予镇静药
C．保持大便通畅
D．用弱酸溶液灌肠
E．观察生命体征
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
肝性脑病应尽量避免诱发因素：①禁用镇静安眠药：若患者确实需要，可用地西泮、氯苯那敏等，但用量宜小，一般只用常量的1／3～1／2。②防治感染。③防止大量输液而加重肝性脑病。④避免快速利尿和大量放腹水。⑤保持排便通畅。⑥积极预防和控制上消化道出血，若有出血应及时止血，并在血止后行灌肠或导泻，清除肠内积血，减少氨的吸收。⑦禁食或限食者应避免发生低血糖。
肝性脑病应尽量避免诱发因素：①禁用镇静安眠药：若患者确实需要，可用地西泮、氯苯那敏等，但用量宜小，一般只用常量的1／3～1／2。②防治感染。③防止大量输液而加重肝性脑病。④避免快速利尿和大量放腹水。⑤保持排便通畅。⑥积极预防和控制上消化道出血，若有出血应及时止血，并在血止后行灌肠或导泻，清除肠内积血，减少氨的吸收。⑦禁食或限食者应避免发生低血糖。
更多“患者,男,59岁,肝硬化肝性脑病。以下护理措施不恰当的是A.禁用蛋白质B.烦躁不安时给予镇静药C.保持 ”相关问题
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第1题：
患者男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉答案：A解析：病情好转后增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉为主，最好是植物蛋白，因此选择豆浆。 -
第2题：
患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。以下护理措施哪项是错误的
A.禁食蛋白质，给予足够碳水化合物
B.补充钾离子，纠正电解质紊乱
C.烦躁时可给予镇静药，保证充分休息
D.便秘时可予以弱酸性溶液灌肠
E.补液速度不可过快答案：C解析：各期肝性脑病的临床表现。
该患者使用了大剂量排钾利尿剂，导致钾离子丢失过度而发生低钾性碱中毒，促使大量NH
透过血一脑屏障进入脑组织而产生氨中毒。镇静催眠药可直接抑制大脑，并可因抑制呼吸中枢导致缺氧而加重肝性脑病。 -
第3题：
患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。以下护理措施哪项是错误的
A.补液速度不可过快
B.便秘时可予以弱酸性溶液灌肠
C.烦躁时可给予镇静药，保证充分休息
D.禁食蛋白质，给予足够碳水化合物
E.补充钾离子，纠正电解质紊乱答案：C解析： -
第4题：
患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物答案：A解析：高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。 -
第5题：
患者，男，56岁，原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施哪项不正确A.便秘时可口服乳果糖
B.给予高蛋白饮食
C.给予富含支链氨基酸的制剂
D.禁用肥皂水灌肠
E.使用降血氨药物答案：B解析：