高渗性脱水早期的主要表现是A．皮肤弹性差B．乏力C．烦躁D．口渴E．幻觉、谵妄

高渗性脱水分为3度：轻度脱水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%?4%;中度脱水者有极度口渴，有乏力、尿少和床比重增高，唇舌干燥、皮肤失去弹性、眼窝下陷，常有烦躁不安，缺水量为体重的4%?6%;重度脱水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷，缺水量超过体重的6%。

高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。

高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。

【考点】高渗性脱水的临床表现【精析】高渗性脱水：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。将高渗性缺水分为轻、中、重3度：轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。为缺水早期表现。少尿、皮肤弹性差为中度缺水表现，排除A、E；而C、D则为重度缺水，故本题答案为B。【避错】本题易错选A，考生应注意不同程度的高渗性脱水的临床表现不同，对于早期的高渗性脱水的主要表现是口渴，本题选B。

高渗性脱水早期，细胞外液为高渗，刺激位于视丘下部的口渴中枢，引起口渴。