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患者，女，47岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸

题目

患者，女，47岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．损伤性血胸

E．机化性血胸

相似考题

1.患者，女，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一处约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸

2.女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸

3.女性，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口发处出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸

4.一位胸外伤病人，伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，首先考虑A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸

参考答案和解析
正确答案：B
开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
更多“患者,女,47岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，39岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一约3cm开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

    A．充分给氧

    B．胸膜腔闭式引流

    C．迅速封闭胸壁伤口

    D．气管插管辅助呼吸

    E．注射呼吸中枢兴奋药


    正确答案：C
    开放性气胸时，应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸处理。

  • 第2题：

    女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出咝咝声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

    A、闭合性气胸

    B、开放性气胸

    C、张力性气胸

    D、损伤性血胸

    E、机化性血胸


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，24岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。该病人为

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.张力性气胸
    D.损伤性血胸
    E.机化性血胸

    答案：B
    解析：
    该病人为开放性胸部损伤，伤后呼吸困难，发绀，局部见开放性伤口，且有气体进出声音，有气胸体征，故考虑为开放性气胸。

  • 第4题：

    患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()。

    A.闭合性气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.损伤性气胸

    E.机化性血胸


    正确答案：B

  • 第5题：

    一胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑

    A、开放性气胸
    B、张力性气胸
    C、损伤性血胸
    D、机化性血胸
    E、闭合性气胸

    答案：A
    解析：
    开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知，该患者是开放性气胸。

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