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在静脉注射柔红霉素时，药液漏出血管外的处理措施中不妥的是（ ）
题目
在静脉注射柔红霉素时，药液漏出血管外的处理措施中不妥的是（ ）
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第1题：
护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项措施不妥
A．尽量回抽局部渗液
B．外渗局部以0．5％普鲁卡因封闭
C．外渗局部注射氢化可的松注射液
D．外渗局部热敷
E．抬高患肢
正确答案：D
治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应，应及时对症处理。如恶心、呕吐的消化道不适，可服多潘立酮缓解；长春新碱等引起末梢神经炎，可服用维生素B治疗；环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，应给予大量水分；由于大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度明显增高，故要求患者多饮水并用碳酸氢钠碱化尿液，给予别嘌醇抑制尿酸合成；鞘内注射甲氨蝶呤等化疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的方法之一，但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改变导致患者头痛，应让其去枕平卧充分休息，可缓解症状。局部热敷可加速化疗药物外渗和局部组织炎症的发生，甚至坏死。 -
第2题：
静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗，处理措施不正确的是（ ）。A.尽量回抽局部溶液
B.局部用利多卡因封闭
C.25%硫酸镁湿敷
D.局部热敷
E.抬高患肢答案：D解析：药液外渗时应局部冷敷，严禁热敷，以免引起药物扩散或形成溃疡。 -
第3题：
静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗，不正确的处理措施是（ ）。A.尽量回抽局部漏液
B.局部用利多卡因封闭
C.25%硫酸镁湿敷
D.局部热敷
E.抬高患肢答案：D解析：一旦发生药物外渗，立即停止输注，尽量回抽漏于皮下的药液。局部热敷会加快药液的吸收，应进行局部冷敷，可使血管收缩，组织细胞代谢率下降，减少药液向周围组织的扩散，减少渗漏范围。抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。 -
第4题：
患者女性，20岁，因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查，诊为急性淋巴细胞白血病，入院接受化疗。
护士发现静脉注射柔红霉素时药液渗出血管外，护士对局部紧急处理措施错误的是A.尽量回抽局部药液
B.外渗局部以0．5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢答案：D解析： -
第5题：
病人女性，22岁，主因发热、咽痛1周入院，经抗炎治疗效果不满意，为进一步诊察收入院。入院后完善各项检查，最终诊断为急性淋巴细胞性白血病。病人确诊后选择药物化疗，在静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外，此时处理措施不妥的是
A.尽量回抽局部渗液
B.局部用普鲁卡因封闭
C.局部热敷
D.25%硫酸镁湿敷
E.紫外线理疗答案：C解析：1.选项A是血小板减少造成的，选项B和D是感染的表现，选项E属于干扰选项。
3.当化疗药物发生外渗，应立即停止注射，回抽3～5ml血以除去一部分药液，局部注入生理盐水稀释药液，或用普鲁卡因封闭，也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗等。