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患者,女,55岁,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.骨性关节炎E.银屑病关节炎

题目

患者,女,55岁,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.银屑病关节炎


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  • 第1题:

    患者,男性,59岁,工人,1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:红细胞沉降率55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应

    A.有无黑便

    B.白细胞减少

    C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

    D.肾功能异常

    E.头晕


    正确答案:A
    根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎,此时使用青霉胺治疗,应注意观察患者有无黑便。

  • 第2题:

    患者,女,50岁。诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是

    A.关节保暖
    B.关节冷敷
    C.因疼痛保持关节持续不动
    D.加强关节运动强度
    E.使用止痛药物治疗

    答案:A
    解析:
    晨僵护理:晨起时可行温水浴或用热水泡手,活动关节后再下床,注意夜间肢体保暖等。

  • 第3题:

    患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是

    A.关节肿胀
    B.白细胞减少
    C.有无皮疹、蛋白尿、血尿
    D.肾功能异常
    E.头痛

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,50岁,诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是

    A.关节保暖
    B.关节冷敷
    C.因疼痛保持关节持续不动
    D.使用止痛药物治疗
    E.加强关节运动强度

    答案:A
    解析:
    晨僵护理:晨起时可行温水浴或用热水泡手,活动关节后再下床,注意夜间肢体保暖等。

  • 第5题:

    患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。

    根据该患者的症状体征,可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是
    A.关节外表现
    B.关节畸形的程度和范围
    C.晨僵的程度和持续时间
    D.关节功能障碍的程度
    E.关节疼痛的程度

    答案:C
    解析: