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有关腰椎穿刺不正确的是( )。A．术后去枕平卧2小时B．术前属病人排大小便C．术前做普鲁卡因皮试D．术中病人取侧卧位E．术后密切观察生命体征
题目
有关腰椎穿刺不正确的是( )。
A．术后去枕平卧2小时
B．术前属病人排大小便
C．术前做普鲁卡因皮试
D．术中病人取侧卧位
E．术后密切观察生命体征
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第1题：
骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥
A．做普鲁卡因皮试
B．嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点
C．术后平卧休息4小时
D．穿刺当日嘱病人不要沐浴
E．观察穿刺部位有无出血
正确答案：B
答案：B 【解析】骨髓穿刺的部位选择：①髂前上棘穿刺点：髂前上棘后1～2 cm处，该处骨面平坦，易于固定，操作方便，危险性极小。病人取仰卧位。② 髂后上棘穿刺点：骶椎两侧、臀部上方突出的部位。病人取侧卧位。③胸骨穿刺点：胸骨柄、胸骨体相当于第1、2肋间隙的部位。因此，侧卧位时，不能选髂前上棘为穿刺点，本题选B。 -
第2题：
宫内节育器放置术术前准备正确的是A.受术者测试体温正常
B.术前外阴备皮
C.术前清洁肠道
D.术前禁食、水
E.术前做普鲁卡因皮试答案：A解析：宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。 -
第3题：
骨髓穿刺术患者穿刺前后的护理措施，不恰当的是（ ）。A.介绍穿刺术的过程
B.检查穿刺部位有无皮肤破损
C.预先进行普鲁卡因皮试
D.术后去枕平卧6小时
E.术后当天不能沐浴答案：D解析：骨髓穿刺后，病人可以起来活动，区分腰椎穿刺。 -
第4题：
骨髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥A.术前做普鲁卡因皮试
B.嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点
C.术后平卧休息4h
D.穿刺当日嘱病人不要沐浴
E.观察穿刺部位有无出血答案：B解析：考点：再生障碍性贫血的护理措施；精析：骨髓穿刺时，若胸骨或髂前上棘穿刺，患者取仰卧位，若棘突穿刺时取坐位或侧卧位，若髂后上棘穿刺时应取侧卧位。因此B说法错，应该取仰卧位。其余均为正确的做法。避错：考生以错选A项，如是利多卡因非过敏体质者不做麻醉药过敏皮试。作局部浸润麻醉直至骨膜。部位选择①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄，其后有心房及大血管，严防穿透发生危险，较少选用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出处，极少选用。体位：胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位，前者还需用枕头垫于背后，以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。故本题选择B项。 -
第5题：
宫内节育器放置术术前准备正确的是A:受术者测试体温正常
B:术前外阴备皮
C:术前清洁肠道
D:术前禁食、水
E:术前做普鲁卡因皮试答案：A解析：宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。