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患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是A．角回损伤B．小脑幕切迹疝C．枕骨大孔疝D．小脑损伤E．中央后沟损伤

题目

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

A．角回损伤

B．小脑幕切迹疝

C．枕骨大孔疝

D．小脑损伤

E．中央后沟损伤

相似考题

1.患者男性，39岁，高处坠落后3小时，查体：对呼唤无反应，疼痛刺激可睁眼，并对疼痛刺激有躲避动作，但不能定位，回答问题错误，言语混乱，该患者Glasgow评分为A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分

2.男性，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为A．12分B．15分C．10分D．9分E．5分

3.患者男，28岁。头部外伤，查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级为A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分

4.患者，男，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为 ( )A．12分B．15分C．10分D．9分E．5分

更多“患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是
    A.角回损伤
    B.小脑幕切迹疝
    C.枕骨大孔疝
    D.小脑损伤
    E.中央后沟损伤

    答案：B
    解析：
    本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。

  • 第2题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是
    A.角回损伤
    B.小脑幕切迹疝
    C.枕骨大孔疝
    D.小脑损伤
    E.中央后沟损伤

    答案：B
    解析：
    1.本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。
    2.患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，应考虑发生了小脑幕切迹疝。
    3.排除法。

  • 第3题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外
    A.立即给予镇静药
    B.发现并消除引起躁动的原因
    C.不强加约束，以免引起颅压升高
    D.勤剪指甲，以防抓伤
    E.做好引流管护理，防止脱出

    答案：A
    解析：
    1.本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。
    2.患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，应考虑发生了小脑幕切迹疝。
    3.排除法。

  • 第4题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    护士计算该患者的GCS评分是
    A.14分
    B.10分
    C.12分
    D.11分
    E.8分

    答案：C
    解析：
    1.本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。
    2.患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，应考虑发生了小脑幕切迹疝。
    3.排除法。

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    护士计算该患者的GCS评分是
    A.14分
    B.13分
    C.12分
    D.11分
    E.8分

    答案：C
    解析：
    本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。

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