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关于葡萄胎的病理特点，正确的是A．滋养细胞侵犯肌层B．无胎儿及其附属物C．滋养细胞不同程度增生D．局限于宫腔内E．滋养细胞出血坏死

题目

关于葡萄胎的病理特点，正确的是

A．滋养细胞侵犯肌层

B．无胎儿及其附属物

C．滋养细胞不同程度增生

D．局限于宫腔内

E．滋养细胞出血坏死

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1.完全性葡萄胎是指A、绒毛普遍水肿，滋养细胞明显增生，无胎儿成分B、在水肿绒毛间质血管中见到有核红细胞，滋养细胞局限性增生C、瘤细胞由合体滋养细胞样细胞及细胞滋养细胞样细胞构成，无绒毛D、瘤细胞主要由中间型滋养细胞构成E、水肿的绒毛及增生的滋养细胞侵蚀子宫壁深肌层及其血管

2.葡萄胎的病理检查结果应是:A、滋养细胞增生,无绒毛结构B、绒毛水肿变性,无滋养细胞增生C、滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失D、绒毛中有血管,其内可见有核红细胞E、子宫肌层有滋养细胞浸润

3.葡萄胎病理学特点,下列不恰当是A、完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹B、部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变，轮廓不规则，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞C、部分性葡萄胎并存的足月儿极少，且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形D、完全性葡萄胎可见绒毛体积增大，轮廓规则，滋养细胞增生；部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻，且常限于合体滋养细胞E、葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层，甚至达浆膜层

4.葡萄胎的组织学特点是：( )A.滋养细胞呈不同程度增生B.绒毛间质水肿C.滋养细胞大片侵犯子宫肌层D.种植部位滋养细胞有异型性

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  • 第1题：

    部分性葡萄胎

    A、绒毛普遍水肿，滋养细胞明显增生，无胎儿成分

    B、瘤细胞由合体滋养细胞样细胞及细胞滋养细胞样细胞构成，无绒毛

    C、水肿的绒毛及增生的滋养细胞侵蚀子宫壁深肌层及其血管

    D、在水肿绒毛间质血管中见到有核红细胞，滋养细胞局限增生

    E、瘤细胞主要由中间型滋养细胞构成


    参考答案：D

  • 第2题：

    关于葡萄胎的病理特点，正确的是

    A.滋养细胞侵犯肌层
    B.无胎儿及其附属物
    C.滋养细胞不同程度增生
    D.局限于宫腔内
    E.滋养细胞出血坏死

    答案：C
    解析：
    镜下为滋养细胞不同程度的增生，绒毛间质水肿，间质内血管稀少或消失。

  • 第3题：

    恶性葡萄胎的病理变化包括

    A.绒毛侵犯子宫壁深肌层
    B.可见胎盘绒毛组织
    C.滋养层细胞有不同程度的增生
    D.经血道转移

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第4题：

    某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是

    A、完全性葡萄胎

    B、部分性葡萄胎

    C、侵蚀性葡萄胎

    D、绒毛膜癌

    E、正常妊娠


    参考答案：D

  • 第5题：

    葡萄胎的主要病理变化是

    A.绒毛水肿，滋养层细胞增生

    B.异型增生滋养层细胞浸润深肌层,但可见绒毛结构

    C.异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显

    D.在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血、坏死


    答案：A
    解析：
    ①葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，镜下有三个特点：绒毛水肿增大；绒毛间质内血管消失；滋养层细胞有不同程度增生。②绒毛膜癌是起源于妊娠絨毛滋养层上皮的高度侵袭性恶 性肿瘤。镜下，瘤组织由细胞滋养层和合体滋养层两种瘤细胞組成，细胞异型性明显,可浸润深肌层。 肿瘤自身无间质血管，依靠侵袭宿主血管获取营养，故癌组织和周围正常组织有明显出血坏死，有时癌细胞大片坏死。癌细胞不形成绒毛和水泡状结构.。绒毛膜癌记忆为“三无产品”（无绒毛、无水泡、无间质血管）。

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