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中年男子,在获知父亲去世两周后,逐渐出现少语,说话声音低沉,面容愁苦,对周围事物不感兴趣,浑身无力,食欲差,入睡困难,早醒,认为自己对不起父亲,对不起家人,感觉度日如年,活着没意思。近一个月来,上述症状加重,曾于入院前三天一次吞服50片安定,被及时发现后送入院抢救治疗。请问,该患者最可能的诊断是:()。A、急性应激反应B、焦虑症C、精神分裂症D、抑郁症E、癔症
题目
中年男子,在获知父亲去世两周后,逐渐出现少语,说话声音低沉,面容愁苦,对周围事物不感兴趣,浑身无力,食欲差,入睡困难,早醒,认为自己对不起父亲,对不起家人,感觉度日如年,活着没意思。近一个月来,上述症状加重,曾于入院前三天一次吞服50片安定,被及时发现后送入院抢救治疗。请问,该患者最可能的诊断是:()。
A、急性应激反应
B、焦虑症
C、精神分裂症
D、抑郁症
E、癔症
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第1题：
患者女，36岁。近一个月来入睡困难，对任何事都不感兴趣，整天愁眉苦脸，唉声叹气，总是说“活着没意思”，诊断为抑郁症住精神病房。
针对上述病史，首先应对病人做好的护理是A、睡眠护理
B、安全护理
C、用药护理
D、心理护理
E、饮食护理答案：B解析：依据患者表达“活着没意思”可判断患者有自杀的危险，自杀行为和观念是抑郁症患者最危险的症状，需提高警惕，严加防范。 -
第2题：
患者，女性，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡现象。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A.神经衰弱
B.焦虑症
C.强迫症
D.抑郁症
E.精神分裂症答案：D解析：心境低落、兴趣和乐趣降低、精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降、自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少有两条核心症状和两条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。 -
第3题：
患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是
A.症状完全消除
B.恢复期症状减轻时
C.出院前期
D.疾病严重期
E.入院前期答案：B解析： -
第4题：
患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是
A.疾病严重期
B.恢复期症状减轻时
C.症状完全消除
D.出院前期
E.入院前期答案：B解析：
抑郁症是以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征。患者出现抑郁症典型的“三低”表现，即抑郁心境、思维活动减缓、意志活动减退，且持续2周以上，可考虑为抑郁发作。
患者病情严重时，常没有精力实施自杀行为。当疾病有所好转时，因为精神运动抑制的改善在先，抑郁情绪尚无明显改善，可使患者的自杀意念付诸行动。
抗抑郁药有两类，一类是三环抗抑郁药，主要为丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多虑平等；二类是5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如氟西汀、帕罗西汀等，已成为一线药物； -
第5题：
男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生的念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是A.焦虑症
B.抑郁发作
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.分离障碍答案：B解析：抑郁症临床表现为抑郁发作。以患者可体验到与处境不相称的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等"三低"症状为主要临床表现。目前认为抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失和易疲乏，可伴有多种躯体不适症状，食欲减退，睡眠障碍，自杀观念和行为等。病情变化呈昼重夜轻特点，发作应至少持续2周，并且有不同程度的社会功能损害，或给本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生仅发作一次，也可反复发作。