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对昏迷患者,护士最重要的观察是( )A.体温B.神志C.呼吸D.瞳孔E.脉搏

题目
对昏迷患者,护士最重要的观察是( )

A.体温

B.神志

C.呼吸

D.瞳孔

E.脉搏

相似考题

1.护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是A．肥胖B．昏迷C．高热多汗D．营养不良E．上肢牵引

2.肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是A、观察出血体征B、观察腹水增长C、观察吞咽困难D、保持患者完全卧床休息E、保持水和电解质平衡

3.在决定为患者进行上述治疗的过程中,护士最应该重点观察的是A.过敏反应B.出血倾向SXB在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是A．过敏反应B．出血倾向C．肾的损害D．消化道反应E．精神症状

4.患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A．肌张力B．皮肤颜色C．皮肤温度D．咳嗽反射E．对疼痛刺激的反应

更多“对昏迷患者,护士最重要的观察是( ) ”相关问题

  • 第1题：

    护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

    A.营养不良
    B.肥胖
    C.上肢牵引
    D.昏迷
    E.高热多汗

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女，34岁。脑外伤5天，无自主运动，对声光刺激无反应，护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是（ ）。

    A.观察眼球运动
    B.观察肌肉张力
    C.观察疼痛反应
    D.观察瞳孔对光反射
    E.观察生命体征的变化

    答案：C
    解析：
    浅昏迷患者对四周事物及声光刺激均无反应，但对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应；深昏迷患者，意识完全丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失。

  • 第3题：

    护士对休克患者的观察要点有哪些？


    （1）意识和表情（2）皮肤色泽、温度、湿度（3）尿量（4）血压及脉压差（5）脉搏（6）呼吸

  • 第4题：

    患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

    A、皮肤颜色
    B、皮肤温度
    C、瞳孔对光反应
    D、对疼痛刺激的反应
    E、肌张力

    答案：D
    解析：
    ①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。
    ②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。

  • 第5题：

    【单选题】护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

    A．肥胖

    B．昏迷

    C．高热多汗

    D．营养不良

    E．上肢牵引


    昏迷

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