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出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期?A.上腹不适B.乏力、食欲不振C.恶心、厌油腻食物D.蜘蛛痣和肝掌E.肝脏轻度肿大

题目
出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期?

A.上腹不适

B.乏力、食欲不振

C.恶心、厌油腻食物

D.蜘蛛痣和肝掌

E.肝脏轻度肿大

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1.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期A、食欲缺乏B、消化不良C、恶心、呕吐D、腹部移动性浊音(+)E、肝、脾轻度大

2.苏某，女，49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期，以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期( )A、食欲下降B、肝区疼痛C、腹水D、乏力E、腹泻

3.提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是A、食欲差B、消化功能下降C、恶心、呕吐D、腹部移动浊音(+)E、肝掌

4.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是（ ）。

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  • 第1题：

    提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是

    A.食欲差
    B.消化功能下降
    C.恶心、呕吐
    D.腹部移动浊音(+)
    E.肝掌

    答案：D
    解析：
    失代偿期：症状显著，主要为：
    1.肝功能减退的临床表现：
    （1）消化道
    （2）出血、贫血：肝脏合成凝血因子减少。
    （3）内分泌失调：肝脏对雌激素的灭活功能减退，部分病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域；还可有肝掌、蜘蛛痣。
    另外：肝功能减退时，肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多，致钠水潴留、水肿，促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退，表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。
    2.门静脉高压的临床表现
    门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。
    （1）脾大、脾功能亢进：晚期脾大常出现白细胞、红细胞、血小板计数的减少，称为脾功能亢进。
    （2）侧支循环建立与开放：食管和胃底静脉曲张。
    （3）腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。①门静脉压力增高；②血清白蛋白降低；③肝淋巴液生成过多 ④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多；⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

  • 第2题：

    肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________，______________________，__________________________，____________________________。
    营养不良、 肠道吸收障碍 、胃肠道失血 、脾功能亢进
    略

  • 第3题：

    【单选题】王某,男,62岁,诊断为乙肝肝硬化失代偿期。以下提示该病人处于肝硬化失代偿期的临床表现是（)。

    A．食欲下降

    B．疲倦乏力

    C．肝区疼痛

    D．腹水

    E．腹泻


    D

  • 第4题：

    肝硬化失代偿期的主要表现为（ ）和（ ）。


    答案：
    解析：
    肝功能减退门静 脉高压症

  • 第5题：

    患者女性，49岁。诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”，以下临床表现哪项提示该患者处于肝硬化失代偿期

    A．食欲下降

    B．肝区疼痛

    C．腹水

    D．乏力


    E 对低蛋白血症患者，每周定期输注白蛋白或血浆，可提高胶体渗透压，促进腹水消退。

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