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患者男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性( )A.杜加试验B.4字试验C.髋屈曲畸形试验D.浮髌试验E.直腿抬高试验

题目
患者男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性( )

A.杜加试验

B.4字试验

C.髋屈曲畸形试验

D.浮髌试验

E.直腿抬高试验


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  • 第1题:

    患者男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。下列哪项对其诊断最有意义( )

    A.患肢轻度外展

    B.患肢短缩畸形

    C.三角肌塌陷

    D.Dugas征

    E.头部倾斜


    答案:D

  • 第2题:

    患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

    可能的诊断是

    A、肩关节脱位
    B、肩锁关节脱位
    C、肩峰骨折
    D、肱骨外科颈骨折
    E、肘关节脱位

    答案:A
    解析:
    肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。

  • 第3题:

    8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。

    肩关节脱位以下列那种类型最为多见
    A.后脱位
    B.前脱位
    C.肩峰下脱位
    D.盂下脱位

    答案:B
    解析:
    肩关节脱位以前脱位最为多见

  • 第4题:

    患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

    可能的诊断是
    A.肘关节脱位
    B.肩关节脱位
    C.肩锁关节脱位
    D.肩峰骨折
    E.肱骨外科颈骨折

    答案:B
    解析:
    1.肩关节脱位后,表现为关节盂空虚,肩峰突出,失去正常的膨隆外形,呈“方肩”畸形,Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致,复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折,严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第5题:


    患者,男,15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。,

    该患者戴三角巾固定3天,可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A.屈伸手指
    B.上臂旋转运动
    C.前屈肩关节
    D.后伸肩关节
    E.外展肩关节

    答案:A
    解析:

    该患者为闭合性肩关节脱位,如无合并骨折等,其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋,屈肘90°,有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天,只能进行非固定关节的活动,过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复,可能导致习惯性脱位。