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患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是A．气体交换受损B．有感染的危险C．清理呼吸道无效D．体温过高E．体液过多

题目

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

该病人日前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损

B．有感染的危险

C．清理呼吸道无效

D．体温过高

E．体液过多

相似考题

1.根据下面内容，回答题患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是 查看材料A.气体交换受损B.有感染的危险C.清理呼吸道无效D.体温过高E.体液过多

2.患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°C,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()。A、指导病人有效咳嗽B、咳嗽时可配合进行胸部叩击C、督促病人每日饮水1500mI以、上D、用超声雾化吸入湿化气道E、进行体位引流

3.患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。 病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D.病人为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口

4.患者，男，65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括A．指导病人有效咳嗽B．咳嗽时可配合进行胸部叩击C．督促病人每日饮水1 500 ml以上D．用超声雾化吸入湿化气道E．进行体位引流

更多“患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

    该病人日前最主要的护理诊断是

    A、有感染的危险
    B、清理呼吸道无效
    C、体温过高
    D、体液过多
    E、气体交换受损

    答案：B
    解析：
    该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为B。

  • 第2题：

    患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
    护士对该病人应采取的护理措施不包括

    A.指导病人有效咳嗽
    B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    C.用超声雾化吸入湿化气道
    D.进行体位引流
    E.督促病人每日饮水1500ml以上

    答案：D
    解析：
    此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

  • 第3题：

    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

    护士对该患者的病情观察首要的是
    A.体温
    B.痰液性状及是否易咳出
    C.咳嗽频率
    D.液体出入量
    E.发绀状况

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.气体交换受损
    B.有感染的危险
    C.清理呼吸道无效
    D.体温过高
    E.体液过多

    答案：C
    解析：
    根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

  • 第5题：

    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

    护士对该患者应采取的护理措施不包括
    A.用超声雾化吸入湿化气道
    B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    C.督促患者每日饮水1500ml以上
    D.进行体位引流
    E.指导患者有效咳嗽

    答案：D
    解析：

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