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正确的主诉记录是（ ）。

题目

正确的主诉记录是（ ）。

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1.下列关于“主诉”的描述，错误的是A.一般不超过20个字B.主诉是迫使患者就医的最主要的症状C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

2.不属于病案资料收集内容的是A、检查化验报告B、影像胶片C、医疗操作记录D、病程记录E、患者主诉

3.不是采录“主诉”所要求的内容（ ）。A．主诉是迫使病人就医的主要症状B．一般不超过20个字C．确切的主诉可作为诊断的向导D．主诉的记录，尽量使用诊断术语E．症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

4.不是采录“主诉”所要求的内容（ ）。A.主诉是迫使病人就医的主要症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

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  • 第1题：

    下列关于"主诉"的描述，错误的是

    A.一般不超过20个字
    B.主诉是迫使患者就医的最主要的症状
    C.确切的主诉常可作为诊断的向导
    D.主诉的记录，尽量使用诊断术语
    E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    主诉的书写原则有

    A.以时间为序
    B.书写规范正确
    C.简明扼要
    D.按系统记录
    E.重点突出

    答案：B,C,E
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】下列核实资料中正确的是（）

    A．为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实

    B．为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实

    C．患者自觉发热，应记录

    D．对患者含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确

    E．对患者含糊的主诉，应含糊记录


    您说您一切都好,可看起来您好像有什么心事,您能告诉我是怎么回事吗?

  • 第4题：

    下列核实资料中正确的是

    A.为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实
    B.为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实
    C.患者自觉发热，应记录
    D.对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确
    E.对病人含糊的主诉，应含糊记录

    答案：D
    解析：
    为保证资料的真实、准确，护士需要客观资料对主观资料进行核实，如病人自觉发热，则应测量体温加以核实。对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确。

  • 第5题：

    主诉是就诊的主要原因，以部位、症状、时间记录


    正确

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