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下列组合正确的是A.真性红细胞增多症——Ph染色体阳性B.冷凝集素综合征——冷热溶血试验阳性C.纯红细胞再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血D.急性造血功能停滞——病程可逆E.恶性贫血——缺乏叶酸或维生素B12

题目

下列组合正确的是

A.真性红细胞增多症——Ph染色体阳性

B.冷凝集素综合征——冷热溶血试验阳性

C.纯红细胞再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血

D.急性造血功能停滞——病程可逆

E.恶性贫血——缺乏叶酸或维生素B12


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  • 第1题:

    病历摘要:男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体验贫血面容,皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪些项目最有助于该病的诊断A、正常细胞低色素贫血

    B、网织红细胞计数低下

    C、周围全血细胞减少

    D、骨髓细胞培养集落生长能力降低

    E、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

    下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大A、缺铁性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、巨幼红细胞性贫血

    D、G6PD缺乏症

    E、先天性球形红细胞增多病

    下列哪项符合阵发性冷性血红蛋白尿A、与病毒感染有关

    B、冷热溶血试验阳性

    C、Coombs试验阳性

    D、引起本病的抗体为D-L冷抗体

    E、酸溶血试验对本病有诊断意义

    PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是A、红细胞渗透脆性试验阳性

    B、PNH酸溶血试验阳性

    C、蔗糖溶血试验阳性

    D、网织红红细增高

    E、毒蛇溶血试验阳性

    关于 G6PD哪些是正确的A、G6PD缺乏的黑人的电泳B型酶

    B、G6PD缺乏是常染色体隐性遗传

    C、A型G6PD是一种快速移动电泳变异型,大约见于30%的黑人中

    D、人们认为B型G6PD是此酶的正常形式,约见于70%的黑人和几乎所有的白种人

    E、G6PD是红细胞糖代谢无氧酵解途径的关键酶

    口形红细胞增多症常见于下列哪些情况A、自身溶血试验阳性

    B、可间歇发作的贫血或黄疸

    C、是一种常染色体显性遗传性疾病

    D、属于自身免疫性溶血性贫血

    E、周围血中口形红细胞大于10%

    下列哪些表现对鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症最有价值A、血红细胞电泳图形正常

    B、血清尿酸水平升高

    C、血清或促红细胞生成素活性升高

    D、有红细胞增多症家族史

    E、红细胞系统增生显著

    下列哪项符合再生障碍性贫血骨髓活检表现A、造血面积减少

    B、红髓被脂肪组织代替

    C、网状支架结构完整

    D、有局部坏死灶

    E、红骨髓中可见到非造血细胞团


    参考答案:问题 1 答案:BCDE


    问题 2 答案:DE


    问题 3 答案:ABCD


    问题 4 答案:BCDE


    问题 5 答案:CD


    问题 6 答案:ABC


    问题 7 答案:CD


    问题 8 答案:ABDE

  • 第2题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

    A.运动性血红蛋白尿
    B.自身免疫性溶血性贫血
    C.阵发性冷性血红蛋白尿
    D.冷凝集素血症
    E.PNH

    答案:E
    解析:
    阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

  • 第3题:

    A.酸溶血试验阳性
    B.高铁血红蛋白还原试验
    C.Coomb’s试验阳性
    D.红细胞渗透脆性增高
    E.热溶血试验阳性

    支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )。

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是( )

    A.患者红细胞呈球形
    B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
    C.红细胞酶缺陷所致
    D.渗透脆性试验阳性
    E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正

    答案:C
    解析:
    遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。

  • 第5题:

    A.红细胞渗透脆性增高
    B.酸溶血试验阳性
    C.热溶血试验阳性
    D.Coombs试验阳性
    E.高铁血红蛋白还原试验

    支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )

    答案:A
    解析:
    3.自身免疫性溶血性贫血最重要的指标为Coombs试验阳性,遗传性球形细胞增多症最主要的指标为红细胞渗透脆性增高,而酸溶血试验(Ham试验)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验。