确诊化脓性脑膜炎的主要依据是()A、 临床表现B、 脑脊液检查C、 病史D、 头部CTE、 脑超声波检查

确诊化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要依据是脑脊液检查。

除脑膜炎球菌外，其他细菌也可引起化脓性脑膜炎，故不能根据脑脊液的情况作为流脑的诊断。流脑的诊断可依据流行病学资料及临床表现，但脑脊液和血培养脑膜炎球菌阳性是最可靠的确诊依据。

考点：化脓性脑膜炎的辅助检查；精析：许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似，因而不可能仅从症状、一般体检来诊断化脑。必须重视眼神、前囟紧张（有些患儿因失水而前囟不饱满，但仍较紧张），对可疑者应早作腰穿检查脑脊液进一步确诊。故本题应选C。避错：本题考生可以看到A和B都是属于症状来诊断，D和C都是辅助医学仪器的检查，唯有C是可靠的实验室指标诊断依据。

确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。