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下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定 B.患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任 C.一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结 D.会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等 E.双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应

题目
下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。


A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定
B.患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任
C.一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结
D.会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等
E.双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。
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1.关于会诊记录的说法，下列正确的是A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录，可不另页书写。B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

2.关于双向转诊的说法,正确的是()。A.双向转诊是指基层医疗卫生机构向上级医院转送病人B.双向转诊是指上级医院向基层医疗卫生机构转送病人C.双向转诊可以为病人提供连续性服务D.上级医院医疗资源丰富，只要病人能负担，就可以向上转诊E.转诊时不需要任何文字记录

3.下列关于转诊义务叙述错误的是()。A.转诊只限在设备或技术条件不能诊治的情况下B.必须做到及时转诊C.医疗机构在设备或技术条件不能诊治的情况下可以强制转诊D.对危急病人必须进行急救处置E.转诊程序合法

4.全科医疗中哪种记录是双向的 ( )A.问题记录B.病情记录C.转诊记录D.周期性检查记录E.会诊记录

参考答案和解析
答案：A,B,C,D,E
解析：
转诊会诊记录：全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定。患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任。一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结。会诊记录填写主要会诊原因、会诊医生及其所在医院、会诊意见等。

双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。双向转诊（转回）单中的治疗经过、进一步治疗方案及康复建议应对社区医生具有指导作用，是社区医生制订患者疾病恢复期治疗计划的重要依据。
更多“下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。 ”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项记录资料属于以预防为导向的个人健康记录()

    A、转诊记录

    B、会诊记录

    C、免疫接种记录

    D、疾病用药情况记录

    E、现存健康问题记录


    参考答案：C

  • 第2题：

    以问题为导向的记录方式(POMR)的核心部分是( )。

    A.健康问题随访记录
    B.基础资料
    C.转诊记录
    D.会诊记录
    E.健康问题描述

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    常诊会诊，应邀人员一般要在24小时内完成，并写会诊记录。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    关于少儿医保，以下说法正确的是（）。

    • A、经深圳市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未确诊的疑难病症，可转往市外医疗机构就诊
    • B、市外接受转诊的医疗机构可以是营利性医疗机构
    • C、参保人转往市外就诊后，需要再转诊的，应由市外转出的医疗机构出具转诊证明
    • D、参保人可不经市内医院转诊，自行到市外医院就诊

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    下列有关分级诊疗描述正确的是（）

    • A、基层首诊、定向转诊、急慢分治、上下联动
    • B、自选首诊、自选转诊、急慢分治、上下联动
    • C、基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动
    • D、社区首诊、自选转诊、先二后三、疑难会诊

    正确答案:C

  • 第6题：

    医疗机构办理转诊手续审查时有救治记录、住院病历、检查资料、会诊记录之一即可。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    咨询记录保存和使用中下列做法不正确的是（）。

    • A、工作调动、岗位变动时将文档交给同事转交给接替者
    • B、咨询情况可以有第三者代为记录
    • C、需要转诊的案例，根据工作需要向转诊机构介绍情况时，需征得服务对象本人同意
    • D、工作交流和研究可以使用原始记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    下列选项中，是居民健康档案包括（）内容

    • A、个人基本情况
    • B、健康体检记录
    • C、患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等住院医疗卫生服务记录
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    下列有关分级诊疗描述正确的是（）
    A

    基层首诊、定向转诊、急慢分治、上下联动

    B

    自选首诊、自选转诊、急慢分治、上下联动

    C

    基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动

    D

    社区首诊、自选转诊、先二后三、疑难会诊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    医疗资源不包括（）.
    A

    咨询

    B

    会诊

    C

    转诊

    D

    家庭资源


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于转诊指征叙述正确的是（）
    A

    初步转诊指征：合并严重的靶器官损害

    B

    初步转诊指征：可能有“白大衣高血压”的存在，需明确诊断者

    C

    随诊转诊指征：按治疗方案用药2-3个月，血压仍不能达标

    D

    随诊转诊指征：血压波动较大临床处理有困难者

    E

    以上都正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括（　　）。
    A

    患者的基础资料

    B

    个人生活行为习惯记录

    C

    健康问题描述

    D

    健康问题随访记录

    E

    转诊会诊记录


    正确答案： D,A
    解析：
    个人健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况及所接受的各项卫生服务记录的总和。ABCDE五项，个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转诊会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

  • 第13题：

    以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括（）等。


    A.预防接种
    B.健康问题描述
    C.健康问题随访记录
    D.转诊会诊记录
    E.健康体检记录

    答案：A,E
    解析：
    以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

  • 第14题：

    关于高危妊娠管理，以下哪项内容描述不正确？（）

    A对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。

    B对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。

    C危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，由法定监

    D县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。


    C
    略

  • 第15题：

    经会诊需要转院治疗的病症，要重点审查会议记录。无（）之一的严禁办理转诊手续。

    • A、救治记录
    • B、住院病例
    • C、检查资料
    • D、会诊记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    决定CABG时间的信息来源是：（）

    • A、会诊记录等病历资料
    • B、院内会诊医师
    • C、院内首诊医师
    • D、时间节点记录表

    正确答案:A

  • 第17题：

    健康行为资料属于以问题为导向记录中的部分（）

    • A、基础资料
    • B、健康问题描述
    • C、健康问题随访记录
    • D、转诊记录
    • E、会诊记录

    正确答案:A

  • 第18题：

    关于随访服务记录要求叙述不正确的是（）

    • A、药物不良反应应具体描述哪种药物，何种不良反应
    • B、运动填写每周几次，每次多少分钟
    • C、日吸烟量吸烟者下次随访目标吸烟量
    • D、服药依从性“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药
    • E、转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，并在原因一栏写明转诊原因

    正确答案:C

  • 第19题：

    居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括记录之外的其他（）等

    • A、接诊记录
    • B、会诊记录
    • C、接诊记录和会诊记录
    • D、转诊记录

    正确答案:C

  • 第20题：

    有关分级诊疗描述正确的是（）

    • A、基层首诊、定向转诊、急慢分治、上下联动
    • B、自选首诊、自选转诊、急慢分治、上下联动
    • C、基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动
    • D、社区首诊、自选转诊、先二后三、疑难会诊

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    有关分级诊疗描述正确的是（）
    A

    基层首诊、定向转诊、急慢分治、上下联动

    B

    自选首诊、自选转诊、急慢分治、上下联动

    C

    基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动

    D

    社区首诊、自选转诊、先二后三、疑难会诊


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以问题为导向的记录（POMR）的核心部分是（　　）。
    A

    健康问题随访记录

    B

    基础资料

    C

    转诊记录

    D

    会诊记录

    E

    健康问题描述


    正确答案： D
    解析：
    健康问题描述又称为接诊记录，是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，是POMR记录的核心部分，常采SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。

  • 第23题：

    单选题
    以下关于转诊说法正确的是：（）
    A

    凡需转诊的患者，转诊钱须经院内专家会诊并请定点收治医院专家会诊后，方能转诊

    B

    转诊的患者，由定点收治医院安排专门的救护车接送，并做好预防措施

    C

    定点收治医院可根据实际情况，直接将患者转送至上级定点医疗机构

    D

    以上均对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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