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男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体

题目
男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体

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  • 第1题:

    男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    该患者的诊断是A.急性髓细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.巨幼细胞性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:
    1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象。

  • 第2题:

    女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬.红细胞2×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×10/L,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性早幼粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性红白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案:C
    解析:
    依据POX、PAS和醋酸萘酚酯酶染色的弱阳性特点,可初步断定为粒单细胞系。NaF、抑制进一步确定为单核细胞系,骨髓检查以原始细胞为主,即可诊断为急性单核细胞白血病。

  • 第3题:

    男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。

    本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有
    A.胞质少,有空泡
    B.细胞体积小,染色质较粗
    C.细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
    D.以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
    E.胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状

    答案:E
    解析:
    1.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)。
    2.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)
    3.M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)

  • 第4题:

    女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。红细胞2×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×10/L,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.80,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()。

    • A、急性早幼粒细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 该患者的诊断是()

    • A、急性髓细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()

    • A、POX染色
    • B、PAS染色
    • C、Ph染色体检测
    • D、细菌培养
    • E、抗血小板抗体

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 该患者的诊断是()
    A

    急性髓细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是()
    A

    急性髓细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    细菌培养

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: A
    解析: OX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 2.0×109/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助?(  )
    A

    细菌培养

    B

    POX染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    PAS染色

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    所谓白血病"裂孔"现象是指A.原始细胞的胞质中有空泡
    B.幼稚细胞胞质中有空泡
    C.幼稚细胞胞核中有裂孔
    D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

    答案:E
    解析:
    1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象。

  • 第12题:

    女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。RBC2×10/L,HGB60g/L,WBC2×10/L,PLT20×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是

    A.急性早幼粒细胞白血病
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.急性红白血病
    D.急性粒细胞白血病
    E.急性单核细胞白血病

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。RBC2×10/L,HGB60g/L,WBC2×10/L,PLT20×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 所谓白血病“裂孔”现象是指()

    • A、原始细胞的胞质中有空泡
    • B、幼稚细胞胞质中有空泡
    • C、幼稚细胞胞核中有裂孔
    • D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    • E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()

    • A、POX染色
    • B、PAS染色
    • C、Ph染色体检测
    • D、细菌培养
    • E、抗血小板抗体

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()

    • A、VDCP
    • B、CHOP
    • C、ATRA
    • D、羟基脲
    • E、干扰素

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/1,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞十幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    细菌培养

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。所谓白血病"裂孔"现象是指()
    A

    原始细胞的胞质中有空泡

    B

    幼稚细胞胞质中有空泡

    C

    幼稚细胞胞核中有裂孔

    D

    核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

    E

    原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/1,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()。
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    细菌培养

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    细菌培养

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析